倾向于对急性肺损伤肺泡募集和氧化的影响

抽象的

客观的:探讨易于位置(PP)对急性呼吸衰竭肺泡招生和氧化的影响。设计:前瞻性生理学研究。环境:医疗ICU 2位在大学医院。耐心:12名成年患者用医疗原发性急性肺损伤/成人呼吸窘迫综合征(ALI / ARDS)出示了PP的药物和机械通风。测量和结果:我们在12名患者中构建了呼吸系统的静态通胀体积压曲线(V-P),并在其中十的肺和胸壁之间分化。我们确定零末期呼气压力(PEEP)和呼吸系统上呼吸系统(ΔFRC)呼吸系统的弛豫体积之间的差异。募集的肺泡体积被计算为呼吸系统静态弹性与肺的静脉弹性比率的Δfrc倍。这些测量与动脉血气测定一起,在仰卧位(SP1),在PP的1小时后和在相同水平的窥视水平的仰卧重新定位(SP2)之后。pao.2/ fio.2从SP1到PP改善的比率(136±17 Vs 204±24 mm Hg;P.<0.01)。在五名患者中发现了PP诱导的肺泡募集。氧合的变化与募集体积相关。胸壁的静态弹性从4.62±0.99cmh降低2o / l在sp1至6.26±0.54 cmh2o / l在pp(P.<0.05)没有与氧气变化的任何相关性。结论:肺泡募集可能是一些急性低氧呼吸衰竭患者氧合改善的机制。在氧合和胸壁弹性性质的变化之间没有发现相关性。

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收到:1998年12月28日接受:1999年8月18日

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Guerin,C.,Badet,M.,Rosselli,S。等等。俯卧位对急性肺损伤肺泡募集和氧化的影响。重症监护医疗25,1222-1230(1999)。https://doi.org/10.1007/S0013400551050.

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  • 关键词急性呼吸衰竭
  • 肺泡招聘
  • 机械通风
  • 俯卧位
  • 呼吸力学