非侵入性与常规机械通气对慢性阻塞性肺疾病患者治疗失败后在病房:一项随机试验

文摘

目标。我们进行了一项随机前瞻性研究比较无创正压通气(NPPV)与传统的通过气管插管机械通气(ETI)的一组慢性阻塞性肺疾病患者失败标准医疗急救病房后初始通气支持改善和满足预定的标准。

设计和设置。前瞻性随机研究在大学医院13-bed ICU。

病人。49例患者随机分配到接受NPPV (n= 23)或常规通风(n= 26)。

结果。NPPV和传统通风显著改善气体交换。两组有类似的ICU停留的长度,在机械通气天数,总体并发症,ICU死亡率,和医院的死亡率。NPPV组11例(48%)患者避免插管,活了下来,有一个比气管插管患者ICU停留时间短。一年之后出院NPPV组有更少的病人去医院重新(65%比100%)或要求新创永久补充氧(0%比36%)。

结论。使用NPPV在慢性阻塞性肺疾病和急性呼吸衰竭患者需要通气支持治疗失败后避免指数在48%的患者中,有相同的ICU死亡率作为常规治疗,在1年随访与更少的病人重新到医院或要求长期补充氧气。关于本文的一篇社论中可以找到同样的问题(http://dx.doi.org/10.1007/s00134 - 002 - 1503 - 3)。

从属关系

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