抽象
目标
为了描述流行病学和确定录取重症监护病房的患者中重症社区获得性肺炎的预后因素。
设计
回顾性临床研究。
设置
里尔大学医学院附属市总医院重症监护和传染病科。
病人
299例患者出现严重的社区获得性肺炎。
测量和结果
在收入ICU,149例需要机械通气治疗急性呼吸衰竭和44展出感染性休克。肺部受累为71例双侧。有260个有机体从197名患者(65.9%),最常见的被隔离肺炎链球菌(ñ= 80),葡萄球菌spp。(ñ= 57)和革兰氏阴性杆菌(ñ= 81)。总死亡率为28.5%(85例)。根据单变量分析,死亡率与年龄超过60年的5年中,免疫抑制,休克,机械通气,双肺受累,菌血症,中性粒细胞计数<3500 / mm范围内相关的,预计死亡3血清总蛋白<45 g/l,血清肌酐>15 mg/l,非吸入性肺炎,初始治疗无效及并发症。多变量分析只选择了5个与预后显著相关的因素:5年内预期死亡、休克、菌血症、非肺炎相关并发症和无效的初始治疗。
结论
初始治疗的有效性似乎是最显著的预后因素,作为一个只与最初的医疗干预,表明需要对我们的抗菌策略永久优化。
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对应到O.乐华。
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关于这篇文章
引用本文
乐华,澳,Santré,C.,Beuscart,C.et al。一项为期五年的重症社区获得性肺炎研究,重点关注重症监护病房患者的预后。重症监护医学21日,24-31(1995)。https://doi.org/10.1007/BF02425150
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关键词
- 社区获得性肺炎
- 预后
- 流行病学
- 危重病人