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专用通信
2002年2月13日,

在生命的尽头讨论宗教和精神问题实用指南为医生

作者机构

作者所属机构:计划在医学伦理,普通内科,美国加州大学旧金山分校(DRS罗,拉斯顿,Pantilat和Rabow和凯茨女士司);普通内科,生物伦理学中心和卫生法律,医学,匹兹堡,宾夕法尼亚州(阿诺德博士)匹兹堡大学的大学部;伦理学,乔治城大学,华盛顿特区(科恩博士)的肯尼迪学院;生物伦理学中心和人文,纽约上州医科大学,锡拉丘兹(费伯 - Langendoen博士)的州立大学;老年学部,学院灵性与健康,医学的乔治·华盛顿大学医学院,圣路易斯,密苏里州(Puchalski博士);计划生物心理研究,医学,医药,纽约州罗彻斯特(奎尔博士)的罗切斯特大学法学院系;哈肯萨克大学医学中心,新泽西州哈肯萨克(拉比施赖伯);道德,圣文森特曼哈顿,纽约医学院,纽约,纽约州(Sulmasy博士)的生物伦理研究所的约翰·J·康利部;并计划在医疗遭遇与姑息治疗,医学系,美国杜克大学,北卡罗来纳州达勒姆(Tulsky博士)。

JAMA。 2002; 287(6):749-754。DOI:10.1001 / jama.287.6.749
抽象

由于靠近生命的尽头的病人,他们的精神和宗教的担忧可能被唤醒或加剧。许多医生,但是,感觉不熟练,不舒服讨论这些问题。本文认为,当患者家属或提高这样的担忧可能的医生如何应对。首先,部分患者可关于他们的精神或宗教信仰维持生命的干预措施,明确基地的决定。医生需要探索这些信念帮助患者想通过他们对具体干预偏好。其次,其他患者可能无法弹出精神或宗教的问题,但他们的困扰。医生应确定这样的顾虑并听取他们同情地,不试图缓解患者的精神痛苦或提供过早的保证。第三,一些患者家属或者可能对坚持维持生命的干预措施,医生告诫他们宗教的原因。医生应该倾听并试图了解患者的观点。听恭敬地并不需要医生与患者同意或歪曲他或她自己的看法。 Patients and families who feel that the physician understands them and cares about them may be more willing to consider the physician's views on prognosis and treatment. By responding to patients' spiritual and religious concerns and needs, physicians may help them find comfort and closure near the end of life.

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