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共识声明
8月18,1999

全球结核病负担按国家分列的估计发病率、流行率和死亡率

作者的从属关系

作者社会兼职:传染病预防和控制,世界卫生组织,日内瓦,瑞士。

《美国医学协会杂志》上。 1999, 282(7): 677 - 686。doi: 10.1001 / jama.282.7.677
摘要

客观的来估计风险和患病率结核分枝杆菌1997年,212个国家的结核病发病率、流行率和死亡率,包括由人体免疫缺陷病毒(艾滋病毒)引起的疾病。

参与者世界卫生组织(世卫组织)选出了一个由来自40多个国家的86名结核病专家和流行病学家组成的小组,国家专家和世卫组织工作人员达成了最后协议。

证据每个国家的结核病发病率和死亡率是通过以下方式确定的:(1)向世界卫生组织通报病例,(2)结核病素调查获得的年度感染风险数据,以及(3)流行病学调查获得的涂片阳性肺部疾病流行率数据。由相对较差的数据得出的估计受到小组成员意见的强烈影响。客观的估计来源于最近通过批准的程序收集的高质量数据。

共识的过程(1)在世卫组织6个区域办事处举行的闭门研讨会上审查方法和数据并作出临时估计的参与者达成了协议;(2)主要作者使用标准方法和所有可得数据改进估计;(3)国家专家审查和调整这些估计数,并与世卫组织工作人员达成最终协议。

结论1997年,结核病新病例总数估计为796万(630万- 1110万),包括352万(280万- 490万)感染性肺病(痰检阳性)病例(44%),现有病例为1620万(1210万- 2250万)。估计有187万人(140万- 280万人)死于结核病,全球病死率为23%,但在一些艾滋病毒感染率高的非洲国家,病死率超过50%。结核分枝杆菌感染的全球患病率为32%(18.6亿人)。80%的结核病例发生在22个国家,超过一半的病例发生在5个东南亚国家。在人均发病率最高的10个国家中,有9个在非洲。全世界结核/艾滋病合并感染的患病率为0.18%,64万例结核病例(8%)感染了艾滋病毒。全球结核病负担仍然巨大,主要原因是东南亚、撒哈拉以南非洲和东欧的控制不力,以及结核病发病率高M肺结核以及一些非洲国家的艾滋病合并感染。

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