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可能13,1996

慢性咳嗽诊断原因的性格,时序和并发症的预测值

作者的从属关系

来自伍斯特马萨诸塞大学医学院肺、过敏和重症护理医学部门。

Arch实习生。 1996年; 156(9):997-1003。DOI:10.1001 / ARCLINTE.1996.00440090103010
摘要

背景:目前尚不清楚仔细记录病史并详细询问咳嗽的特征是否有助于诊断。

客观的:确定慢性咳嗽的性格,时序或并发症是否有助于确定其原因。

方法:由于慢性咳嗽,对我们大学门诊诊所的连续,未选择的免疫活性患者进行了前瞻性描述性研究。所有患者均通过先前公布和验证的系统诊断议定书,自我管理问卷评估,并通过观察非自愿和自愿咳嗽的特征。最终诊断咳嗽所需的前预处理标准加上咳嗽的原因消失或基本上改善了特异性治疗的抱怨。

结果:八十八名患者符合纳入标准,并得到全面评估。平均值±SD年龄为53.1±16岁(范围,15-83岁)和24名是男性,64例是患有平均±SD历史的女性6.6±9.8岁(范围,1个月 - 44岁)。慢性咳嗽的原因成立于88例(98%)的88名患者。八十一(92%)的88人咳嗽消失为抱怨。咳嗽是由于39%的单一原因和59%的原因。胃食管反流疾病,后滴水综合征和哮喘是慢性咳嗽的3个最常见的原因,并占诊断的90%。胃食管反流疾病,后滴水综合征和哮喘被再次被发现是慢性咳嗽的3个最常见的原因,而不管患者估计的日常痰产生量。这3条病症引起了99.4%的慢性咳嗽,患者以下特征:(1)非商民;(2)未接受血管紧张素转换酶抑制剂药物;(3)正常或几乎正常和稳定的胸部射线照片。 With respect to the spectrum and frequency of diagnoses and their interrelationships with the character, timing, and complications of cough, multiple stepwise linear regression analysis showed that none of the variability of the character, timing, or complications of cough could be explained by any specific diagnosis.

结论:仔细研究历史记录,详细质疑慢性咳嗽的性格,时序和并发症,在诊断咳嗽原因方面不太可能有用。在最大的大多数情况下,可以确定和成功地治疗并成功治疗。慢性咳嗽通常由多重,同时贡献原因引起。后滴水综合征,哮喘和胃食管反流疾病仍然是慢性咳嗽的3个最常见的原因,存在临床型材,几乎总是预测其在免疫活性患者中的存在。(Arch实习生。1996; 156:997-1003)

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