确定造成的与机械通气相关肺炎(VAP)的危险因素潜在耐药细菌如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌,和/或Stenotrophomonas maltophilia, VAP连续135事件的观察到在一个ICU 25-mo一段是前瞻性研究。所有患者均根据支气管镜保护标本刷(> or = 10(3) cfu/ml)和支气管肺泡灌洗(> or = 10(4) cfu/ml)标本诊断VAP。其中77起是由“潜在耐药”细菌引起的，58起是由“其他”有机体引起的。根据逻辑回归分析,三个变量之间的潜在因素仍显著:机械通气(MV) >或时间= 7 d(优势比[或]= 6.0),之前使用抗生素(或= 13.5),和之前使用广谱药物(第三代头孢菌素、氟喹诺酮类和/或imipenem)(或= 4.1)。对245个病原菌的分布情况进行分析，分为4组，分别为既往MV(< 7或>或= 7 d)、既往使用或未使用抗生素(15 d内)。虽然未接受过抗生素的患者中有22例早发性VAP是由抗生素敏感菌引起的，但未接受过抗生素的患者中有84例晚发性VAP主要是由潜在耐药菌引起的。根据这四组的分类，研究了15种抗菌方案对微生物的潜在有效性(从100%到11%)的差异。这些发现可能为选择VAP患者的初始治疗提供更合理的依据。