Ventilator-associated潜在耐药细菌引起的肺炎
J和护理。
1998年2月。
文摘
确定造成的与机械通气相关肺炎(VAP)的危险因素潜在耐药细菌如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌,和/或Stenotrophomonas maltophilia, VAP连续135事件的观察到在一个ICU 25-mo一段是前瞻性研究。VAP患者,被诊断为支气管镜的结果的基础上保护标本刷(> = 10 (3)cfu /毫升)和支气管肺泡灌洗(> = 10 (4)cfu /毫升)标本。七十七集是由“潜在耐药”细菌和58集是由“其他”生物造成的。根据逻辑回归分析,三个变量之间的潜在因素仍显著:机械通气(MV) >或时间= 7 d(优势比[或]= 6.0),之前使用抗生素(或= 13.5),和之前使用广谱药物(第三代头孢菌素、氟喹诺酮类和/或imipenem)(或= 4.1)。245致病细菌的分布进行了分析根据之前的四组定义MV持续时间(< 7或> = 7 d)和之前使用或缺乏(在15 d)抗生素的使用。尽管22集的早发性VAP患者接受没有抗生素是由antibiotic-susceptible引起细菌之前,84集的晚发性VAP患者抗生素之前主要是由潜在的抗药细菌引起的。差异的潜在功效(从100%到11%不等)15对微生物抗菌方案根据分类分为这四个组进行了研究。这些发现可能提供更合理的依据选择的初始治疗VAP患者疑似。
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