表2

在非小细胞肺癌的一些重要问题汇总（NSCLC）免疫治疗

人口 发病率在NSCLC患者 现有数据的汇总 结论
ECOG PS≥2[22] 高达25％

  • 数据有限，常常回顾

  • 单药治疗ICI的益处有限

  • ORR周围11-12％

  • Median overall survival around 3.6–5.4 months, in PDL1 TPS ≥50% 16.6 months

  • 少反应和减少的生存期

  • ICI不能在这个人群没有谨慎赞同
Baseline PDN use of ≥10 mg·day-1[23] 11-20％

  • 只有回溯数据

  • Lower ORR and overall survival compared to PDN <10 mg·day-1（P <0.001）

  • 建议，PDN只对癌症相关原因时，给出有害

  • 可能的人群具有明显的内在预后，而不是从类固醇产生直接的影响

  • 注意使用类固醇基线
老年[24] 试验<10％
每天练习27％

  • ICI还有益于老年患者总生存期，但风险增加免疫相关的不良事件

  • ICI可以给老年患者
自身免疫性疾病[25] 14-25％

  • 主要回顾性资料

  • 在那些与自身免疫性疾病的免疫相关的不良事件率较高相比，那些没有

  • 时间到免疫相关的不良事件在那些具有较短的自身免疫性疾病

  • 生存没有什么不同

  • ICI可以给予患者自体免疫疾病，尤其是那些没有免疫抑制药物的，但在免疫相关不良事件的风险增加
脑转移[26] 试验9-17.5％
每天练习25％

  • 试验：冲突的数据

  • 真实世界：相互矛盾的数据。如果校正ECOG PS和基线类固醇脑转移瘤的无不利影响

  • ICI可以给患者无症状脑转移非雄辩领域密切影像随访
驱动突变[25] 高达20-25％

  • 试验：对于没有EGFR / ALK +的患者益处时与单药治疗的ICI，建议受益卡铂/紫杉醇/ BEVA / atezolizumab

  • 回顾数据：在驱动程序与非吸烟，无利单一治疗相关的ICI

  • ICI只在司机突变的患者选择当其他处理线都用尽
HIV [27，28] 未标明

  • 回顾和相位I数据：ICI看起来很安全的HIV，并且也有利于

  • 对病毒载量和CD4细胞计数没有贬义的影响

  • ICI可能是艾滋病患者的一个选项

ECOG：东部肿瘤协作组;PS：性能状态;PDN：泼尼松龙;ICI：免疫检查点抑制剂;ORR：客观反应率;PDL1：程序性死亡配体1;TPS：肿瘤比例分数;EGFR：表皮生长因子受体：ALK：间变性淋巴瘤激酶;BEVA：贝伐单抗。