突破会议中讨论的主题 | 突破会议摘要管理 | 未来的方向/打开问题 |
筛选BM. | 特别是在第三阶段 阶段IV与司机改变 在IB / II阶段没有共识 MRI首选 仅在BM和司机改变患者的后续行动 |
评估筛选是否改善了QOL和OS 需要改进的预测模型需要BM开发的风险 改进所需的成像技术 |
选择BM治疗 | 辐射肿瘤科医生主要用于疗法评分 预后分数不考虑可用的全身治疗方案 治疗选择的性能状态很重要 |
评估预后的分数包含是否存在颅内活动的全身治疗方案 |
选择类型 | 优选在神经症状患者中局部治疗 在WBRT上方的神经学无症状患者中的全身治疗;讨论SRT. 司机突变患者的治疗序列没有共识(SRT Upbront相对TKI前期) 如果可用,下一代TKI在驾驶员中首选改变患者 对同时的TKI和颅辐射无共识 |
评估全身治疗组合的BM患者的特异性试验(例如ICI加上化疗和/或血管生成抑制) 评估随机试验中最佳治疗策略(SRT之后的系统治疗反之亦然) 评估并发TKI和颅辐射的安全性 |
BM:脑转移;MRI:磁共振成像;QOL:生活质量;OS:整体生存;WBRT:全脑辐照;SRT:立体定向放射疗法;TKI:酪氨酸激酶抑制剂;ICI:免疫检查点抑制剂。