TY - JOUR T1 -靶向治疗:欧洲呼吸杂志JO - Eur Respir J SP - 19 LP - 21 DO - 10.1188 /09031936.00021315 VL - 46 IS - 1 AU - Berghmans, Thierry AU - Meert, annepascale AU - Quoix，目前，寻找致癌驱动基因突变是晚期非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)[1]治疗的标准。至少对于表皮生长因子受体(EGFR)激活突变和间变性淋巴瘤激酶(ALK)重排。在21世纪初，两种具有EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)活性的口服小分子，即埃洛替尼和吉非替尼，已经被开发出来，并主要在未选择的白种人群体中进行试验，同时或先后进行化疗。5项随机III期试验未显示TKI对常规铂类化疗有任何补充作用[2-6]。在这些令人失望的数据之后，其他研究表明，这些小分子在egfr激活突变存在时具有主要活性[7,8]。多个随机试验已经证实，第一代(厄洛替尼，吉非替尼)或第二代(阿法替尼)TKIs在反应率和无进展生存期方面比铂类化疗更活跃，但它们对总生存期的影响仍存在争议。这可能是因为在这些试验中注意到的大交叉[9-14]。对于适合常规化疗的野生型肿瘤患者，靶向治疗是有害的http://ow.ly/MTgy8 ER -