TY - T1的肺组织中的药物浓度在耐多药结核病JF -欧洲呼吸杂志》乔和J SP - 1750 LP - 1752欧元——六世- 42是10.1183/09031936.00047413 - 6盟Akkerman应该w . AU - van Altena理查德AU -克林肯伯格,西奥盟——这,艾德丽安h . AU - Bongaerts Alphons得出非盟-范德·沃夫Tjip s . AU - Alffenaar摘要N2 -致编辑:耐多药结核病(MDR-TB)正在全球出现,3.7%的新病例和20%的以前治疗的结核病病例出现耐多药结核病。不幸的是,用于耐多药结核病治疗的二线结核病药物的疗效不如一线药物[1]。建议痰培养而不是痰涂片镜检来监测治疗反应[1]。治疗药物监测(TDM)可能有助于优化疗效和最大限度减少副作用,并可能保护药物[2]的肠道吸收,目前世界卫生组织(WHO)治疗指南[1]不推荐使用。尽管TDM能提供血清药物浓度的信息,但据我们所知,在[3]研究中尚未涉及到将二线结核病药物渗透到病变组织,如被破坏的肺组织。在此,我们报告了二线结核病药物在被耐多药结核病破坏的肺组织中的同时血液和组织浓度。一名13岁的索马里人,艾滋病毒血清阴性,自2010年以来居住在荷兰,于2011年9月住进我们的结核病科(荷兰格罗宁根大学医学中心Beatrixoord结核病中心),有3个月的咳嗽、发烧、胸痛和无意中体重减轻14公斤的病史。否认与结核接触者,且她未接种卡介苗疫苗。除了左肺野几乎没有呼吸声和叩诊浊音外,她的体格检查正常。胸片显示左肺浸润,尤其是左上叶。痰镜检查显示有抗酸杆菌,她开始用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇治疗结核病。 2 weeks later, molecular diagnostic tests revealed mutations in both the katG and rpoB genes. MDR-TB was now considered and she was transferred to our hospital (University … ER -