y - JOUR T1 - Pulsus paradoxus JF - European Respiratory Journal JO - Eur Respir J SP - 1696 LP - 1705 DO - 10.1183/09031936.00138912 VL - 42 IS - 6 AU - Hamzaoui, Olfa AU - Monnet, Xavier AU - Teboul,让-路易斯Y1 - 2013/12/01 UR - //www.qdcxjkg.com/content/42/6/1696.abstract N2 -正常个体在安静吸气时收缩压正常下降。异脉的定义是吸气时收缩压下降10毫米汞柱。心包填塞、胸内压力波动过大或右心室扩张时,如严重急性哮喘或慢性阻塞性肺病加重时,可观察到似是而非的脉象。左心室搏流量的吸气减少和胸内压力的被动传递到动脉树均可导致异脉的发生。在心包填塞和急性哮喘期间,双心室相互依赖(串联和平行)在吸气时减少左心室卒中量中起重要作用。在急诊室及早发现异脉有助于迅速诊断心脏填塞。测量异脉对评估急性哮喘的严重程度以及对治疗的反应也是有用的。最近发展的无创装置能够自动计算和显示动脉压力变化或导出的指数,应有助于改善床边对异脉的评估。讨论似是而非的脉象http://ow.ly/p7Flt ER -的可能机制和临床意义