TY - JOUR T1 -阿米卡星治疗耐多药结核病:需要多少监测?JF -欧洲呼吸杂志》乔和J SP - 1148 LP - 1150欧元——10.1183/09031936.00184312六世- 42 - 4盟Melchionda Veronica AU -怀亚特,哈利盟——Capocci Santino AU -加西亚麦地那,劳尔AU - Solamalai,过得非盟- Katiri Sotira AU -霍普金斯,苏珊盟——Cropley伊恩盟,LipmanMarc Y1 - 2013/10/01 UR - //www.qdcxjkg.com/content/42/4/1148.abstract N2 -致编辑:耐多药结核病(MDR-TB)是一个日益严重的全球问题。世界卫生组织(WHO)的指导方针指出，所有疑似耐多药结核病患者都应给予第二组注射药物，通常是氨基糖苷。然而，如果长期服用，会引起肾毒性、神经毒性和不可逆耳毒性[1,2]。氨基糖苷类相关的渐进性听力损失，从高到低的会话频率声音(0.5-2 KHz)，影响至少19%的耐多药结核病患者[3,4]。大多数评估是基于自我报告的听力损失，这很可能大大低估了受影响的真实比例。虽然耳蜗和前庭功能都可能受损，但主要是耳蜗受损。这使得听力学测试，特别是检测音调阈值变化的连续听力学图，成为评估耳毒性的有用方法，特别是非对话性超高频损失[3-5]。尽管如此，对于氨基糖苷治疗的耐多药结核病患者，目前还没有被广泛接受的耳毒性监测方案。在基线评估后，建议每周或每两周做一次听力测试，但由于财务和后勤方面的障碍，可能会将其限制在每月评估[4]。We sought to determine the practicality of intensive assessments in subjects using long-term amikacin, and whether we detected early changes in high frequency hearing loss that could assist in clinical management and so avoid subjective ototoxicity.A retrospective data review of all MDR-TB patients treated with amikacin at a single site London MDR-TB service between 2009 and 2011 was performed. This included information on audiology testing, renal assessments and serum trough level drug concentration. Amikacin was administered intravenously at 15 mg·kg−1 … ER -