TY -的T1 - transpulmonary压力梯度对肺血管疾病的诊断JF -欧洲呼吸杂志》乔和J SP - 217 LP - 223欧元做- 10.1183/09031936.00074312六世- 41 - 1 AU - Naeije,罗伯特•AU - Vachiery jean - luc盟——是的,帕特里克盟——VanderpoolN2 -经肺压力梯度(TPG),由平均肺动脉压力(Ppa)和左心房压力(Pla;通常通过肺毛细血管楔压(Ppcw)估计)已被推荐用于检测与肺静脉压增高相关的左心内在肺血管疾病。在这些患者中,12 mmHg的TPG会导致诊断为“不成比例的”肺动脉高压。这个值是任意的,因为梯度对心输出量的变化和肺血管的补充和扩张都很敏感,这减少了Pla的上游传输。此外,肺血流量是脉动的,收缩期Ppa和平均Ppa由每搏量和动脉顺应性决定。因此,最好依赖舒张压Ppa和Ppcw之间的梯度。舒张压Ppa/Ppcw梯度(DPG)的测量结合全身血压和心输出量,可以逐步鉴别诊断肺血管疾病、高输出量或左心充盈压状态和脓毒症。对“不成比例”肺动脉高压的诊断,DPG优于TPG。呃- - - - - -