% 0期刊文章%克莱尔·e·胡珀%安娜·J . Morley %保罗处女座%一个约翰·e·哈维% %布伦南卡亨尼克·A·Maskell % T前瞻性试验评估的角色mesothelin诊断胸膜积液% D R 10.1183/09031936.00148211 % J欧洲呼吸杂志% P 2013% 18 - 24 V % 41% 1% N X mesothelin已被建议作为一个有用的工具在恶性胸膜间皮瘤的诊断(MPM)。我们旨在研究其诊断实用程序和肾功能损害的影响结果。我们前瞻性地招募了230名新诊断胸膜腔积液的患者,检测血清(n = 216)和胸膜液体(n = 206) mesothelin (ELISA)在最初的咨询。28(12%)的230个病人MPM。血清mesothelin给敏感性59.3%,特异性64.7%,阴性预测值(NPV) 91.2%,阳性预测值(PPV) 20.5%,和胸膜流体敏感性72.0%,特异性87.5%,PPV NPV 95.5%, 46.2%由于MPM区分积液。在匹配比较,诊断胸膜液体mesothelin特点优于血清(p = 0.0001)。没有MPM的病人的血清mesothelin水平高患者的肾功能损害(p = 0.007),胸膜液体水平不受影响。19例(54%)患者35良性胸腔积液,估计肾小球滤过率≤59毫升·敏−1有一个假阳性血清mesothelin结果。诊断的准确性胸膜液体mesothelin优于血清和肾功能的影响。预先测试间皮瘤的概率很低,患者消极mesothelin测试可以安心,因为它的高净现值。 Routine use of mesothelin testing in undiagnosed pleural effusions at presentation appears to be unhelpful. %U //www.qdcxjkg.com/content/erj/41/1/18.full.pdf