PT - JOURNAL ARTICLE AU - Tortoli, Enrico AU - Russo, Cristina AU - Piersimoni, Claudio AU - Mazzola, Ester AU - Dal Monte, Paola AU - Pascarella, Michela AU - Borroni, Emanuele AU - Mondo, Alessandra AU - Piana, Federica AU - Scarparo, Claudio AU - Coltella, Luana AU - Lombardi, Giulia AU - Cirillo,Daniela M. TI - Xpert MTB/RIF诊断肺外结核的临床验证AID - 10.1183/09031936.00176311 DP - 2012年8月1日TA -欧洲呼吸杂志PG - 442—447 VI - 40 IP - 2 4099 - //www.qdcxjkg.com/content/40/2/442.short 4100 - //www.qdcxjkg.com/content/40/2/442.full SO - Eur Respir J2012年8月1日;40 AB -肺外结核(EPTB)占结核(TB)病例的20%以上。Xpert MTB/RIF (Xpert) (Cepheid, Sunnyvale, CA, USA)是一种全自动扩增系统,最近报道了其在结核病高流行国家诊断肺结核的良好结果。我们旨在评估Xpert系统在低发病率环境下诊断EPTB的性能。我们用Xpert研究了大量连续的肺外临床标本(1476例,对应1068例患者),包括儿科(494例)和成人样本。我们发现,与结核培养和临床诊断相结合的参考标准相比,Xpert的总体敏感性和特异性分别为81.3%和99.8%,而显微镜的敏感性为48%。活检、尿液、脓液和脑脊液的敏感性超过85%,而胃吸液的敏感性略低于80%。相比之下,空腔液的比例低于50%。对儿科标本也有较高的敏感性和特异性(分别为86.9%和99.7%)。 Although the role of culture remains central in the microbiological diagnosis of EPTB, the sensitivity of Xpert in rapidly diagnosing the disease makes it a much better choice compared to smear microscopy. The ability to rule out the disease still remains suboptimal.