TY - JOUR T1 -医疗相关肺炎的指导一致治疗和预后JF -欧洲呼吸杂志JO - Eur Respir J SP - 878 LP - 887 DO - 10.1183/09031936.00141110 VL - 38 IS - 4 AU - Attridge, R.T. AU - Frei, C.R. AU - Restrepo, M.I. AU - Lawson, K.A. AU - Ryan, L. AU - Pugh, M.J.V. AU - Anzueto, A. AU - Mortensen，E.M. Y1 - 2011/10/01 UR - //www.qdcxjkg.com/content/38/4/878.abstract N2 -医疗相关肺炎(HCAP)指南于2005年首次提出，但尚未得到验证。本研究的目的是比较采用指南和谐(GC)-HCAP治疗或GC社区获得性肺炎(CAP)治疗的HCAP患者的30天死亡率。我们对美国退伍军人健康管理局的150家医院进行了一项基于人群的队列研究。如果患者有一个或多个HCAP危险因素，并在入院48小时内接受了抗生素治疗，则纳入研究。危重患者被排除在外。以入院为随机效应，采用广义线性混合效应模型确定30天死亡率的独立危险因素。计算接受GC-HCAP治疗概率的倾向评分，并纳入第二个logistic回归模型。共有15071例患者符合研究标准，接受GC-HCAP治疗(8.0%)、GC-CAP治疗(75.7%)或非gc治疗(16.3%)。30天死亡率最强的预测因素是近期住院(OR 2.49, 95% CI 2.12-2.94)和GC-HCAP治疗(OR 2.18, 95% CI 1.86-2.55)。 GC-HCAP therapy remained an independent risk factor for 30-day mortality (OR 2.12, 95% CI 1.82–2.48) in the propensity score analysis. In nonsevere HCAP patients, GC-HCAP therapy is not associated with improved survival compared with GC-CAP therapy. ER -