RT杂志文章SR电子T1强迫肺活量的边际下降与特发性肺纤维化的不良预后相关JF欧洲呼吸杂志JO Eur Respir J FD欧洲呼吸学会SP 830 OP 836 DO 10.1183/09031936.00155108 VO 35 is 4 A1 Zappala,C.J.A1 Latsi,P.I.A1 Nicholson,a.G.A1 Colby,T.V.A1克拉默,D.A1伦佐尼,E188bet官网地址.A.A1汉塞尔,D.M.A1杜博伊斯,R.M.A1威尔斯,A.U.YR 2010 UL//www.qdcxjkg.com/content/35/4/830.abstract 在特发性肺纤维化(IPF)的治疗研究中,肺功能试验(PFT)显著改变的低发病率一直是一个主要限制因素。评估IPF和纤维化非特异性间质性肺炎(NSIP)中PFT的“边缘”变化的预后价值。活检证实IPF的患者(n = 84)和NSIP(n = 72),强迫肺活量(FVC)和一氧化碳(DL,CO)的肺扩散能力趋势为6 月份被归类为“显著”(FVC>10%;DL,CO>15%)或“边缘”(FVC 5-10%;DL,CO 7.5-15%)。比例风险分析和时间相关的受试者操作特征方法用于检查PFT趋势与死亡率的关系。在IPF中,FVC显著降低22例(26%),边缘降低19例(23%)。FVC显著下降的患者(危险比(HR)2.80,95%可信区间1.54–5.06;p<0.001)和FVC轻微下降的患者(HR 2.31,95%可信区间1.19–4.50;p<0.001)的死亡率较高 = 0.01)高于病情稳定者。当FVC下降到边缘时,无进展生存率低于稳定期(HR2.34,95%可信区间1.19–4.60;p = 0.01). IPF中DL、CO的边缘变化以及纤维化NSIP中FVC和DL、CO的边缘变化并不能提供有用的预后信息。IPF中FVC的边际变化表示不良结果。这些发现适用于临床实践,也适用于选择病情进展较快的患者进行治疗研究。