TY - JOUR T1 -呼气末固有正压的精确测量:如何检测并纠正呼气肌肉活动JF -欧洲呼吸杂志》乔欧元和J SP - 522 LP - 529 - 10.1183 / 09031936.97.10030522六世- 10 - 3盟Zakynthinos SG盟——Vassilakopoulos T非盟- Zakynthinos E AU -·鲁索斯,C Y1 - 1997/03/01 UR - //www.qdcxjkg.com/content/10/3/522.abstract N2 -它已经表明,呼气肌肉收缩导致的高估内在呼气末正压通气(PEEPi)。为了量化这种高估，我们比较了通过呼气末气道闭塞技术(PEEPi,occl)在自主呼吸(SB)期间测量的PEEPi与静态PEEPi (PEEPi,st)。PEEPi,st是在呼吸机放松患者模拟SB时使用呼气末气道闭塞测量的，被认为是PEEPi,occl的“金标准”。12例呼吸机依赖患者在SB(压力支持5-7 cmH2O)期间进行了研究。当患者无法维持SB时，恢复全机械通气。随后，通过操纵呼吸机变量，模拟SB的变化规律，测量PEEPi,st，对应PEEPi,occl。根据呼气时胃压(Pga)是否升高(呼气末Pga在吸气时快速下降，Pga,exp,rise)和腹肌肌电图(EMG)活动，将患者分为主动呼气组(1组)和被动呼气组(2组)。在1组(8例)中，PEEPi,occl高于PEEPi,st (13.3+/-2.0 vs 6.8+/-1.1 cmH2O;术中,0.01)。PEEPi、咬合- pga、exp、rise (6.9+/-1.1 cmH2O)与PEEPi、st相似;其平均差值为0.03 cmH2O，一致性极限为-0.48 ~ +0.53 cmH2O。 In Group 2, PEEPi,occl was similar to PEEPi,st. We conclude that, in actively expiring patients, an accurate estimation of the actual PEEPi,st can be obtained by subtracting Pga,exp,rise from PEEPi,occl. ER -