J - JOUR 1 -结核性和类风湿性胸膜炎胸膜液干扰素γ和肿瘤坏死因子α [J] .中华呼吸杂志[J] .欧洲呼吸杂志[J] .中国呼吸杂志[J] .中国呼吸杂志[J] .中国呼吸杂志，[J] .中国呼吸杂志，[J] .中国呼吸杂志，[J] .中国肺杂志，[J] .中国肺杂志，[J] .中国肺杂志，[J] .中国肺杂志，[J] .中国肺杂志，[J] .中国肺杂志，[J] .中国肺杂志，[J] .中国肺杂志结核性和类风湿性胸腔积液表现出强烈的局部细胞免疫反应。对结核、类风湿性关节炎(RA)和其他疾病患者的胸膜液(Pf)进行干扰素- γ (ifn - γ)和肿瘤坏死因子- α (tnf - α)的比较。采用免疫分析法检测102例患者的nf - ifn - γ和nf - tnf - α，其中11例RA, 31例确诊结核病，23例疑似结核病，11例肺炎，14例肺癌，12例充血性心力衰竭。可测量的pf - ifn - γ仅发生在经证实(中位1.8 ng x mL-1;95%置信区间(95% CI) 0.63-4.0 ng x mL-1)或疑似(0.37 ng x mL-1;95%CI 0-0.7 ng x mL-1)结核。在那些胸膜液结核分枝杆菌培养阳性的患者中观察到最高的中位数pf - ifn - γ。在其他疾病(包括RA)引起的胸腔积液中，无法检测到ifn - γ。最高的pf - tnf - α发生在确诊的结核病中(中位数198 ng x L-1; 95% CI 169-222 ng x L-1) and RA (210 ng x L-1; 95% CI 147-231 ng x L-1). Pleural fluid interferon-gamma is a highly useful marker for diagnosing tuberculous pleurisy. Although tuberculous and rheumatoid pleural effusions share several biochemical features, they are strikingly different with respect to interferon-gamma. ER -