2014年1月1日-结核病高负担国家出现贝达喹啉耐药性JF-欧洲呼吸杂志JO-Eur Respir J DO-10.1183/13993003.00621-2021 SP-2100621 AU-切索夫、埃琳娜AU-切索夫、杜米特鲁AU-莫雷尔、弗洛里安P.AU-安德烈斯、Sönke AU-Utpatel、克里斯蒂安AU-巴里亚尔、伊万AU-多尼卡、安娜AU-瑞曼、,Maja AU-Niemann、Stefan AU-Lange、Christoph AU-Crudu、Valeriu AU-Heyckendorf、Jan AU-Merker、Matthias Y1-2021/01/01 UR-//www.qdcxjkg.com/content/early/2021/08/19/13993003.00621-2021.abstract N2-贝达喹啉被归类为治疗耐多药结核病(MDR-TB)的a组药物然而,世界卫生组织表示,全球新出现的耐药性威胁到新型耐多药结核病治疗方案的有效性。目的我们分析了以贝达喹啉为基础的耐多药结核病治疗中预先存在和新出现的贝达喹啉耐药性,以及与治疗失败和死亡相关的风险因素。方法在一项横断面队列研究中,我们利用患者数据、全基因组测序(WGS)和结核分枝杆菌复合物(MTBC)分离物的表型。我们可以从摩尔多瓦共和国2016年至2018年间接受贝达喹啉治疗的所有耐多药结核病患者中的30.5%(62/203)中提取基线分离株。这包括26名患者,我们还可以为他们检索一个随访分离物。基线测量和主要结果表明,所有MTBC分离物对贝达喹啉敏感。在26例有可用基线和随访分离株的患者中,4/26(15.3%)患者在治疗期间携带贝达喹啉耐药菌株,而1/26(3.8%)患者再次感染第二种贝达喹啉耐药菌株。治疗失败和死亡与空洞性疾病相关(p=0.011),基线时含贝达喹啉的WGS方案中规定的任何额外药物预测耐药性(p=0.012,或每单位增加1.92,95%可信区间1.15–3.21)结论基于贝达喹啉的耐多药结核病治疗需要功能性背景方案,以实现高治愈率并防止贝达喹啉耐药性的演变。使用贝达喹啉的新型耐多药结核病疗法需要及时和全面的耐药性监测。脚注该手稿最近已被《欧洲呼吸杂志》接受出版。在我们的制作团队进行文案编辑和排版之前,本手册以公认的形式在此处发布。在这些制作过程完成并且作者批准了结果证明之后,文章将转到最新一期的ERJ在线。请打开或下载PDF以查看本文。利益冲突:切索夫博士无需披露。利益冲突:切索夫博士无需披露。利益冲突:莫雷尔博士无需披露。利益冲突:安德烈斯博士无需披露。利益冲突:乌特帕特尔博士无需披露。冲突利益冲突:Barilar博士无需披露。利益冲突:Donica博士无需披露。利益冲突:Reimann博士无需披露。利益冲突:Niemann博士报告来自EXC 2167炎症精确医学、莱布尼茨科学园区肺部进化医学、,利益冲突:Lange博士报告了Chiesi、Gilead、Janssen、Novartis、Oxfordtec和Insmed的个人费用,在提交的作品之外。利益冲突:克鲁杜博士无需披露。利益冲突:海肯多夫博士无需披露。利益冲突:梅克尔博士无需披露。呃-