%0期刊文章%A Mirzayev, Fuad %A Viney, Kerri %A Linh, Nguyen Nhat %A Gonzalez-Angulo, Licé %A Gegia, Medea %A Jaramillo, Ernesto %A Zignol, Matteo %A Kasaeva, Tereza %T世界卫生组织关于治疗耐药结核病的建议,抗微生物药物耐药性是一个全球性的重大公共卫生问题。同样,对一线和二线结核病药物具有耐药性的结核病形式对患者、卫生保健工作者和卫生保健服务构成了重大挑战。2019年11月,世界卫生组织(世卫组织)召集了一个独立的国际专家小组,使用评估、制定和评价建议分级方法,审查关于耐多药结核病和耐利福平结核病治疗的新证据。2020年6月发表的这一审查产生的世卫组织更新指南建议,对对氟喹诺酮类药物不耐药的耐多药/耐药结核病患者(9-11个月)采用更短的治疗方案,包括贝达奎林而不是注射药物,使该方案全部为口服。对于耐多药结核病和其他氟喹诺酮类药物耐药的患者,可在操作研究条件下(6-9个月)使用由bedaquiline、pretomanid和利奈唑胺组成的方案。根据耐药情况、结核病的程度或疾病的严重程度,可以使用更长的(18-20个月)全口服个体化治疗方案。此外,回顾2019年新的数据让人得出这样的结论:没有重大安全隐患的使用bedaquiline > 6个月的时间,使用delamanid和bedaquiline一起使用bedaquiline怀孕期间,虽然正式建议并不在这些主题。2020年的修订强调了对高质量证据的持续需求,并重申了开展临床试验和其他研究以促进循证政策的制定的必要性。新准则在治疗耐药结核病(TB)包含最新的建议更短或更长时间口服耐药结核病患者的治疗方案,包括使用的药物和其他支持措施https://bit.ly/2UJeib7 % U //www.qdcxjkg.com/content/erj/57/6/2003300.full.pdf