TY -的T1 orthopnoea机制先进的COPD患者JF -欧洲呼吸杂志》乔和J - 10.1183/13993003.00754 -2020欧元六世- 57 - 3 SP - 2000754 AU Elbehairy Amany f . AU -费萨尔,Azmy AU - McIsaac,汉娜AU - Domnik,总在J . AU -米尔恩,凯瑟琳·m . AU -詹姆斯,马修·d·内德盟——J·阿尔贝托AU - O ' donnell,丹尼斯•e . A2 - Y1 - 2021/03/01 UR - //www.qdcxjkg.com/content/57/3/2000754.abstract N2 -许多严重的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者报告一次不愉快的呼吸静止的感觉,这是进一步放大采用仰卧位(orthopnoea)。急性症状恶化的机制知之甚少。十六岁晚期慢性阻塞性肺病患者和orthopnoea和16岁的历史,sex-matched健康对照组进行了肺功能测试(击球)和详细sensory-mechanical测量包括吸气神经驱动(印第安纳州)评估隔膜肌电图(EMGdi),食管压力(Pes)和胃的压力(Pga),坐在和懒散的位置。患者有严重的气流阻塞(用力呼气量在1 s (FEV1): 40±18% pred)和肺恶性通货膨胀。无论地位,降低了患者吸气量(IC)和更高的印第安纳州对于一个给定的潮汐卷(VT)(即大neuromechanical离解(NMD)),高强度呼吸不适,每分通气量(V′E)和呼吸频率(神奇动物)比对照组高(术中,0.05)。在仰卧位,控制集成电路增加了0.48 L和坐在勃起,小V′E下降,主要是由于减少了fB(术中,0.05)。相比之下,在COPD患者IC保持不变的,但动态肺合规(CLdyn)减少在仰卧位(术中,0.05)。呼吸不适,吸气的呼吸(钻压),吸气努力,印第安纳州,NMD, neuroventilatory解偶联所有增加COPD病人在仰卧位(术中,0.05),但不是在健康对照组。Orthopnoea有关急性变化印第安纳州(r = 0.65, p = 0.01), neuroventilatory解偶联(r = 0.76, p = 0.001)和NMD (r = 0.73, p = 0.002)。在慢性阻塞性肺病,出现orthopnoea恰逢突然增加弹性加载的吸气肌肉休息,与印第安纳州和NMD增加呼吸系统。Orthopnoea,麻烦症状严重的慢性阻塞性肺病患者,与增加神经驱动隔膜和加剧呼吸努力弥补突然增加的负载能力不平衡的吸气肌肉https://bit。ly / 2 zlvyii ER -