TY - T1的高速流鼻插管COVID-19患者:bio-aerosol风险分散JF -欧洲呼吸杂志》乔和J - 10.1183/13993003.03136 -2020欧元六世- 56 - 4 SP - 2003136 AU - Li杰盟-芬克,詹姆斯b . AU -埃尔曼,斯蒂芬Y1 - 2020/10/01 UR - //www.qdcxjkg.com/content/56/4/2003136.abstract N2 -我们感谢J . Elshof和同事对我们的评论文章“高速流鼻插管COVID-19患者:生物气雾剂分散风险低"[1]，并同意有必要进行进一步研究，以降低病毒从受感染患者传播的风险。J. Elshof及其同事提出的体外数据来自一个使用光探测烟雾分散距离和速度的模型，表明高流量鼻套管(HFNC)产生的分散距离比非再呼吸口罩和文丘利口罩更大，这与Hui等人使用类似模型的报道形成了对比。据推测，由于J. Elshof和同事使用的烟雾比Hui et al.[2]使用的烟雾(≤1µm)更大(0.3-2.5µm)，较大的颗粒分散不同。值得注意的是，这两个模型中的烟雾只代表了患者在呼吸、说话、咳嗽或打喷嚏[3]时产生的生物气溶胶范围的一小部分。J. Elshof等使用相同尺寸的气道模型，当HFNC流量设置为30 L·min−1时，通过改变鼻套管尺寸，分散距离从71 cm减小到25 cm;然而，当HFNC流量设置为60 L·min−1时，中型鼻导管产生的距离均小于小型和大型鼻导管。这提高了对鼻口的适当配合的作用，并强调了建模的局限性。无论鼻插管尺寸大小，其分散距离均为60 L·min - 1远于30 L·min - 1，这与Hui et al.[2]的结果一致，这是可以预期的，因为气体流速越高，呼出的烟雾距离越远。然而，在测试文丘里掩模时，这种总流量的影响并没有发生。 Surprisingly, the Venturi mask with large open holes and a total gas flow of 40 L·min−1 generated a shorter dispersion distance than normal breathing. These inconsistencies are difficult to interpret without comprehensive peer review of extensive methods and results. Whether smoke imaging models truly reflect the natural features of the transportation and dispersion of bio-aerosols generated by patients has not been established and results from these studies should be interpreted cautiously.High-flow nasal cannula does not generate higher risk of bio-aerosol dispersion than conventional oxygen masks https://bit.ly/2Yn0RQn ER -