TY - JOUR T1 -自滴定吸入皮质类固醇和β<亚>2激动剂对轻度哮喘症状的反应:从实用随机对照试验JF -欧洲呼吸杂志JO - Eur Respir J DO - 10.1188 /13993003.00170-2020 VL - 56 IS - 4 SP - 2000170 AU - Baggott, Christina AU - Hardy, JO AU - Sparks, Jenny AU - Holliday, Mark AU - Hall, Daniela AU - Vohlidkova, Alexandra AU - Hancox, Robert J. AU - Weatherall, Mark AU - Fingleton, James AU - Beasley, Richard A2 -，对于轻度哮喘，按需使用布地奈德-福莫特罗在减少严重发作方面优于或不低于维持型布地奈德+按需使用短效β2激动剂。在这项预先指定的分析中，我们调查了在PRACTICAL中吸入皮质类固醇(ICS)和β2激动剂的使用模式，这是一项随机对照试验。方法将受试者按需布地奈德-福莫特罗(200/6 μg Turbuhaler, 1次驱动)或维持布地奈德(200 μg Turbuhaler, 1次驱动，2次/ d)与特布他林(250 μg, 2次驱动)随机1:1分组，持续52周。110名参与者在他们的研究吸入器上安装了电子监测器，记录了每次刺激的时间和日期。主要观察指标是ICS的模式和β2激动剂的使用。一次布地奈德-福莫特罗的剂量被认为与两次特布他林的剂量相当。结果:与维持布地奈德相比，随机分配到需要使用布地奈德-福莫特罗的参与者不使用ICS的天数更多(不使用总中位数天数分别为156天和22天)，每日布地奈德中位数剂量更低(分别为164和328 μg)，≥4次布地奈德刺激的中位数天数更大(分别为4天和1天)。根据需要随机分配到布地奈德-福莫特罗组的参与者，在总体上(分别为每天0.8次和0.3次)和对哮喘恶化的反应(布地奈德-福莫特罗或特布他林“过度使用天数”为>8或>16次，分别为33天和10天)，服用了更高当量剂量的β2激动剂。结论ICS自滴定至β2受体激动剂使用的时间比ICS总剂量在降低轻度哮喘患者严重加重风险方面更重要，且与按需整体使用更多β2受体激动剂相关。In mild asthma, the timing of the ICS dose, when self-titrated through the vehicle of β2-agonist reliever use, is more important than total ICS dose in reducing severe exacerbation risk, when associated with greater overall as-needed β2-agonist use https://bit.ly/2Zs5CJV ER -