TY -的T1 Autotitrating外部呼气末正压通气废除呼气流量限制在潮汐呼吸严重慢性阻塞性肺病患者:一项生理研究摩根富林明-欧洲呼吸杂志》乔和J - 10.1183/13993003.02234 -2019欧元六世- 56 - 3 SP - 1902234 AU - Eui-Sik Suh AU - Pasquale任盟副研究员Mandal AU -彼得·希尔盟乔治Kaltsakas AU -帕特里克·b·墨菲AU -罗伯特·罗马诺盟-约翰Moxham AU -拉斐尔Dellaca盟尼古拉斯·哈特Y1 - 2020/09/01 UR - //www.qdcxjkg.com/content/56/3/1902234.abstract N2 -背景最优非侵入式应用程序的外部呼气末正压通气(EPAP)废除tidal-breathing呼气流量限制(EFLT)和减少内在呼气末正压通气(PEEPi)是具有挑战性的慢性阻塞性肺病患者。我们调查是否auto-titrating EPAP,使用强迫振荡技术(FOT)检测和废除EFLT,会减少PEEPi,呼吸和神经呼吸驱动(”)的严重慢性阻塞性肺病患者。方法慢性阻塞性肺病慢性呼吸衰竭患者接受auto-titration EPAP使用FOT-based EFLT检测算法。最优EPAP被确认后,手动滴定法进行评估”(使用隔膜和胸骨旁的肋间肌肌电图,EMGdi EMGpara,分别),transdiaphragmatic吸气压力波动(ΔPdi) transdiaphragmatic pressure-time产品(PTPdi)和PEEPi EPAP水平下cmH2O第2至3 cmH2O最佳EPAP之上。结果10位病人登记(65±6岁;男性60%;身体质量指数为27.6±7.2 kg.m−2;用力呼气量在1 s 28.4±8.3%预测),八个EFLT,优化EPAP 9(范围42)cmH2O。”从基线EPAP 1 cmH2O低于最优EPAP EMGdi和最佳EPAP EMGpara。此外,在最优EPAP PEEPi (0.80±1.27 cmH2O和1.95±1.70 cmH2O;术;0.05)是减少与基线相比。PTPdi (10.3±7.8 cmH2O·s−1和16.8±8.8 cmH2O·s−1; p<0.05) and ΔPdi (12.4±7.8 cmH2O versus 18.2±5.1 cmH2O; p<0.05) were reduced at optimal EPAP+1 cmH2O compared with baseline.Conclusion Autotitration of EPAP, using a FOT-based algorithm to abolish EFLT, minimises transdiaphragmatic pressure swings and NRD in patients with COPD and chronic respiratory failure.An automated ventilator algorithm, using the forced oscillation technique to detect tidal breathing expiratory flow limitation (EFLT), identifies the optimum EPAP at which EFLT is abolished without causing unnecessary lung hyperinflation https://bit.ly/2WNyhWP ER -