TY - T1的木菠萝COVID-19抑制剂:需要警惕关于增加固有血栓性风险JF -欧洲呼吸杂志》乔和J - 10.1183/13993003.01919 -2020欧元SP - 2001919 AU -梅塔,供非盟- Ciurtin Coziana AU -史卡利,玛丽AU -李维,Marcel AU -钱伯斯,雷切尔·c·Y1 - 2020/01/01 UR - //www.qdcxjkg.com/content/early/2020/07/02/13993003.01919 - 2020. -抽象N2 -有越来越多的证据表明COVID-19 hypercoagulable状态。COVID-19患者的血栓事件报告和肺血栓性微血管病变[1]的尸检结果正在上升。Bompard等人最近报道了一项137例COVID-19肺炎患者的队列研究，其中对ct肺血管造影(CTPA)扫描的回顾性回顾显示，重症监护[2]患者肺栓塞(PE)的累积发生率为24%，50%。虽然最初认为隐性静脉血栓栓塞事件(VTE)主要局限于通气患者[3]，但我们现在了解血栓风险在COVID-19中是一个更广泛的问题。在选定的重症COVID-19患者中，宿主过度活跃的炎症反应可能导致高死亡率。我们最近建议筛查COVID-19病毒驱动的过度炎症，并提出在该亚组患者中免疫调节可能改善预后[4]。有几个正在进行的,随机对照试验评估Janus激酶抑制剂的治疗潜力(JAKi)严重COVID-19(表1)。有一个传说在COVID-19优于其他免疫调节策略,因为它们可能产生双重抗炎(同时封锁多个促炎细胞因子)和抗病毒效果(阻碍病毒细胞内吞作用[5,6]),口服方便,相对较短的半衰期。JAKi可能会中断几种与过度炎症发病机制有关的促炎细胞因子的信号传递，包括白细胞介素(IL)-6，这是COVID-19几项临床试验的重点。JAKi也可能抑制SARS-CoV-2病毒进入AT2肺泡上皮细胞;baricitinib(一种JAK1/2抑制剂)，是一种麻木相关激酶(NAK)抑制剂，与网格蛋白介导的病毒内吞[5]的关键调节因子ap2相关蛋白激酶1 (AAK1)有特别高的亲和力。 We recommend vigilance to the potentially increased thrombotic risk associated with JAKi, given the hypercoagulability of COVID-19 and our recent thromboprophylaxis recommendations for all hospitalised patients with COVID-19 [7]. ER -