@文章{Mathioudakis1902119,作者{Mathioudakis,Alexander G.和Bikov,Andras和Foden,Philip和Lahousse,Lies和Brusselle,Guy和Singh,Dave和Vestbo,J{\o}rgen},标题{吸入皮质类固醇治疗后血嗜酸性粒细胞的变化可能预测COPD的长期临床反应,体积{55},数量{5},elocation id={1902119},year={2020},doi={10.1183/13993003.02119-2019},publisher={European Respiratory Society},abstract={血液嗜酸性粒细胞计数(EOS)作为生物标志物在指导COPD吸入性皮质类固醇(ICS)治疗中有新的作用。由于ICS给药可影响EOS,我们假设ICS治疗后EOS的变化可预测长期预后治疗ISOLDE的事后分析,一项为期3年的双盲试验,将500{textmu}g丙酸氟188bet官网地址替卡松每日两次与安慰剂对照,用于751例中重度慢性阻塞性肺病患者,我们评估ICS治疗期间EOS的初始变化是否能预测ICS的治疗响应.EOS引入ICS后1年内的变化对治疗反应有很强的预测作用。EOS抑制与治疗效果有关。特征性地,在EOS抑制≥200细胞{\textPeriodCentred}μL-1的患者中,ICS的使用与1s内用力呼气容积下降(FEV1)的速度减慢、1年内用力呼气容积下降32毫升{\textPeriodCentred}和恶化率下降30%有关。相反,在EOS大于等于200个细胞{\textPeriodCentred}μL-1的患者中,ICS的使用与FEV1的加速下降率、1年37毫升{\textPeriodCentred}和恶化率增加80%相关(p<0.0001)。状态方程的变化不能预测使用St George{\textquoteright}s呼吸系统评估健康状况的临床反应问卷调查。这些研究结果提示,ICS治疗后EOS的变化可预测中重度COPD患者ICS治疗的临床疗效。ICS给药可能与20%的ICS给药后EOS增加的患者更频繁的恶化和肺功能加速下降有关。这些产生观察结果的假设需要在前瞻性设计中得到验证研究ISOLDE试验在ICJME推荐RCT的前瞻性登记之前进行协议。血液嗜酸性粒细胞对ICS反应的改变可预测COPD患者对ICS的长期反应。在20%的受试者中观察到嗜酸性粒细胞增多,这与缺乏临床益处和潜在的伤害风险有关。http://bit.ly/3bPKLnD},issn={0903-1936},URL={//www.qdcxjkg.com/content/55/5/1902119},eprint={//www.qdcxjkg.com/content/55/5/1902119.full.pdf},期刊={欧洲呼吸杂志}