PT-期刊文章AU-Scheerens,Charlotte AU-Faes,Kristof AU-Pype,Peter AU-Beernaert,Kim AU-Joos,Guy AU-Derom,Eric AU-Cohen,Joachim AU-Deliens,Luc AU-Chambaere,Kenneth TI-早期的姑息性家庭护理与以患者为中心的医疗资源利用和在年去世前30天内降低成本有关慢性阻塞性肺病:人口水平死亡队列研究援助-10.1183/13993003.01139-2019 DP-2020 5月01日TA-欧洲呼吸杂志PG-1901139 VI-55 IP-5 4099-//www.qdcxjkg.com/content/55/5/1901139.short4100-//www.qdcxjkg.com/content/55/5/1901139.fullSO-欧洲Respir J2020,2001年5月;55例AB型慢性阻塞性肺病患者经常使用许多医疗资源,如住院治疗和医学影像,不恰当地接近死亡。姑息性家庭护理(PHC)可能对这一点产生有益的影响。目的:研究临终前30 天内PHC的使用和时间对医疗资源使用和费用的影响慢性阻塞性肺病。我们对2010-2015年比利时所有患有慢性阻塞性肺病和主要死因为慢性阻塞性肺病或心血管疾病的死者进行回顾性研究。计算了使用和四种PHC时间类别(360、360-181、180-91和90-31 DBD)与不使用之间的医疗资源优势比。混杂因素包括社会人口、护理强度和疾病严重程度变量58 527例COPD患者中,644例(1.1%)早于30例DBD接受PHC治疗。使用PHC(与不使用相比)降低了住院率(0.35)、重症监护室入院率(0.16)、专家接触率(0.58)、有创通气率(0.13)、包括胸片在内的医学影像学(0.34)、镇静药(0.48)和住院死亡率(0.14)。它增加了家庭护理(3.27)、全科医生接触(4.65)、姑息治疗病房入院(2.61)、无创通气(2.65)、胃管(2.15)、氧气(2.22)和阿片类药物(4.04)的比值比(p<;0.001)。使用PHC的平均医疗总成本降低1569欧元。所有的PHC时间类别都显示了医疗资源使用和成本方面的优势。然而,我们观察到PHC 90-31类中最大的好处数据库健康政策和服务应侧重于增加PHC准入,而研究应进一步探索早期PHC的发生慢性阻塞性肺病在COPD患者生命的最后一个月,家庭护理与更多以患者为中心的护理和降低成本有关http://bit.ly/2Pr2U1i