@文章{Scheerens1901139，作者{Scheerens，Charlotte and Faes，Kristof and Pype，Peter and Beernaert，Kim and Joos，Guy and Derom，Eric and Cohen，Joachim and Deliens，Luc and Chambaere，Kenneth}，title={COPD患者死亡前30天，早期姑息性家庭护理与以患者为中心的医疗资源利用和较低成本相关：人口水平死亡队列研究}，卷{55}，数{5}，位置id={1901139}，年{2020}，doi={10.1183/13993003.01139-2019}，publisher={European Respiratory Society}，abstract={COPD患者经常不适当地使用许多医疗资源，如住院和医学影像，接近死亡。姑息性家庭护理（PHC）可能对这一点产生有益的影响。目的：研究临终前30天（DBD）PHC的使用和时间对医疗资源使用和费用的影响慢性阻塞性肺病。我们对2010年{\textendash}2015年比利时所有患有慢性阻塞性肺病的死者进行了回顾性研究，其主要死因是188bet官网地址慢性阻塞性肺病或心血管疾病。计算了使用和不使用4种PHC时间类别（360、360{\textendash}181、180{\textendash}91和90{\textendash}31 DBD）之间的医疗资源优势比。混杂因素包括社会人口、护理强度和疾病严重程度变量58 527例COPD患者中，644例（1.1%）在30dbd前接受PHC治疗。使用PHC（与不使用相比）降低了住院率（0.35）、重症监护室入院率（0.16）、专家接触率（0.58）、有创通气率（0.13）、包括胸片在内的医学影像学（0.34）、镇静药（0.48）和住院死亡率（0.14）。家庭护理（3.27）、全科医生接触（4.65）、姑息治疗病房入院（2.61）、无创通气（2.65）、胃管（2.15）、氧气（2.22）和阿片类药物（4.04）的比值比增加（p<0.001）。使用PHC的平均医疗总成本降低了1569欧元。所有的PHC时间类别都显示了医疗资源使用和成本方面的优势。然而，我们观察到PHC 90{\textendash}31类中最大的好处数据库健康政策和服务应侧重于增加初级保健的准入，而研究应进一步探索初级保健的早期启动慢性阻塞性肺病在COPD患者生命的最后一个月，家庭护理与更多以患者为中心的护理和降低成本有关http://bit.ly/2Pr2U1i}，issn={0903-1936}，URL={//www.qdcxjkg.com/content/55/5/1901139}，eprint={//www.qdcxjkg.com/content/55/5/1901139.full.pdf}，期刊={欧洲呼吸杂志}