呼出一氧化氮分数指导下的治疗是否能改善哮喘儿童亚组的预后?摩根富林明欧洲呼吸杂志乔和J FD欧元欧洲呼吸学会SP 1901879 10.1183/1399300188bet官网地址3.01879 -2019签证官55是5 A1菲尔丁,修纳人s A1 Pijnenburg Marielle A1 de Jongste Johan A1派克,凯瑟琳A1罗伯茨,格雷厄姆A1 Petsky,海伦A1 Chang,安妮·b·A1弗里奇,玛丽亚A1弗里希,托马斯•A1 Szefler斯坦利·J·A1格根,彼得A1 Vermeulen,弗朗索瓦丝A1 Vael,罗宾A1特纳,呼出一氧化氮(FENO)作为嗜酸性气道炎症的生物标志物,可能对哮喘的治疗有指导意义。与标准治疗相比,非诺指导治疗在某些亚组哮喘预后改善方面可能更有效。方法使用使用FENO指导哮喘治疗的七个随机临床试验(rct)的数据进行个体患者数据分析。在RCT参与者的五个亚组中描述了哮喘加重和失控的发生率,以及首次加重和失控的时间。结果有1112名RCT患者资料。那些不接受白三烯受体拮抗剂(LTRA),但不是在那些接受LTRA, FENO-guided治疗是降低恶化的危险(或0.68,95%可信区间0.49 - -0.94),长时间先恶化(风险比(人力资源)0.76,95%可信区间0.57 - -0.99)和边缘减少风险损失的控制(或0.70,95%可信区间0.49 - -1.00)。与肥胖儿童相比,非肥胖儿童在FENO指导下哮喘失控的可能性更小(OR 0.69, 95% CI 0.48-0.99),且失控的时间更长(HR 0.77, 95% CI 0.61-0.99)。结论对于未接受LTRA治疗的非肥胖患者,FENO指导下的哮喘治疗可能比标准治疗更能达到更好的哮喘结局。如果以呼出一氧化氮指导治疗,一些哮喘患儿的治疗效果可能比其他患儿更好