ty-jour t1 - Isoniazid结核治疗的安全性孕妇和产后妇女:系统评论和元分析jf - 欧洲呼吸杂志jo - 欧元reshir j do - 10.11.11967-2019 vl - 55是 - 3 sp - 1901967Au - Hamada,Yohhei Au - Figueroa,Carmen Au - Martion-Sánchez,Mario Au - Falzon,Dennis Au - Kanchar,Avinash Y1 - 2020 / 03/01 Ur - //www.qdcxjkg.com/content/55/3 / 1901967.Abstract N2 - 背景世界卫生组织(世卫组织)推荐结核病(TB)对高风险群体的预防性治疗。Isoniazid预防疗法(IPT)已在全球范围内使用,为此目的而多年,包括怀孕。本综述评估了关于怀孕IPT安全的知识。方法我们搜索了PubMed,Embase,Central,Global Health Letable和HIV和TB相关的会议摘要,直到2019年5月15日,为随机对照试验(RCT)和非IPT的随机研究(NRS)给予孕妇。兴趣的结果是:1)孕产妇结果,包括由于药物不良反应导致的永久性药物停药,任何患有3级或4级药物有关的毒性效应,来自任何原因和肝毒性的死亡;2)妊娠结果,包括子宫胎儿死亡,新生儿死亡或死产,早产递送/早熟,宫内生长限制,低出生体重和先天性异常。使用随机效应模型进行META分析。在筛选1342引文后,九项研究(34至51942名参与者)符合纳入标准。与在一个RCT中没有IPT暴露的情况相比,我们发现孕妇(风险比1.64,95%CI 0.78-3.44)中发现了肝毒性的可能性增加。妊娠结局的四项研究比较了IPT暴露于患有艾滋病毒的孕妇的暴露。在一个RCT中,不良妊娠结果与怀孕期间的IPT暴露有关(差异比(或)1.51,95%CI 1.09-2.10),但三个NRS显示出保护作用。结论我们在IPT和不良妊娠结果之间发现了不一致的关联。 Considering the grave consequences of active TB in pregnancy, current evidence does not support systematic deferral of IPT until postpartum. Research on safety is needed.Studies report conflicting links between isoniazid preventive therapy (IPT) and adverse pregnancy outcomes. Given known harms of active TB in pregnancy, the findings do not support systematic deferral of IPT until postpartum. We need more safety research. http://bit.ly/2R0Wc3G ER -