ty -jour t1-孕妇和产后妇女的异念珠菌结核预防治疗的安全性:系统评价和荟萃分析JF-欧洲呼吸杂志au -hamada,Yohhei au -figueroa,Carmen au -Martín -Sánchez,Mario au -Falzon,Dennis au -Kanchar,Avinash Y1-2020/03/01 Ur -//www.qdcxjkg.com/content/55/55/55/3/1901967.Abstract N2-背景世界卫生组织(WHO)建议对高危人群进行结核病(TB)预防治疗。多年来,包括怀孕在内的等年度,全球用于此目的,等二核预防疗法(IPT)已在全球范围内用于此目的。这篇综述评估了有关妊娠IPT安全性的当前知识。我们搜索了PubMed,Embase,Central,Global Health Library和HIV和与TB相关的会议摘要,直到2019年5月15日,用于随机对照试验(RCT)和非 -随机研究(NRS),其中IPT是针对孕妇的。感兴趣的结果是:1)孕产妇结局,包括由于不良药物反应而导致的永久性药物,任何3或4级与药物有关的毒性作用,任何原因的死亡和肝毒性;2)怀孕结局,包括子宫胎儿死亡,新生儿死亡或死产,早产/早产,宫内生长限制,低出生体重和先天性异常。使用随机效应模型进行了荟萃分析。筛选1342次引用后的结果,九项研究(34至51 942名参与者)符合纳入标准。我们发现,IPT的孕妇(风险比1.64,95%CI 0.78–3.44)的肝毒性可能增加,而一次RCT没有IPT暴露。有四项研究报告了妊娠结局,比较IPT与艾滋病毒孕妇未接触的IPT暴露。在一个RCT中,不良妊娠结局与妊娠期间的IPT暴露有关(优势比(OR)1.51,95%CI CI 1.09-2.10),但三个NRS表现出保护作用。我们发现IPT和不良怀孕的妊娠与不一致的关联。 Considering the grave consequences of active TB in pregnancy, current evidence does not support systematic deferral of IPT until postpartum. Research on safety is needed.Studies report conflicting links between isoniazid preventive therapy (IPT) and adverse pregnancy outcomes. Given known harms of active TB in pregnancy, the findings do not support systematic deferral of IPT until postpartum. We need more safety research. http://bit.ly/2R0Wc3G ER -