TY-JOUR T1-稳定型慢性阻塞性肺病患者的高灵敏度肌钙蛋白I和全因死亡率:COSYCONET研究分析JF-欧洲呼吸杂志JO-Eur Respir J DO-10.1183/13993003.01314-2019 VL-55 IS-2 SP-1901314 AU-Waschki,Benjamin AU-Alter,Peter AU-Zeller,Tanja AU-Magnussen,Christina AU-Neumann,Johannes T.AU-Twerenbold、Raphael AU-Sinning、Christoph AU-Herr、Christian AU-Kahnert、Kathrin AU-Fähndrich、Sebastian AU-Blankenberg、Stefan AU-Rabe、Klaus F.AU-Welte、Tobias AU-Jórres、Rudolf A.AU-Vogelmeier、Claus F.AU-Bals、Robert AU-Watz、Henrik A2-,Y1-2020/02/01 UR-//www.qdcxjkg.com/content/55/2/1901314.abstract N2-慢性阻塞性肺疾病(COPD)是主要的死亡原因,相当一部分人口死于心血管疾病。高敏感性肌钙蛋白I(hs-TnI)可能有助于更好地鉴别COPD患者的高死亡率。我们的目的是研究hs-TnI对已建立的COPD评估之外的全因死亡率的预测价值,并在考虑相关心血管危险因素和常见心血管疾病之后,在广泛的稳定型COPD患者中,在多中心COSYCONET队列研究中,对2085名稳定型COPD患者在所有严重阶段的循环hs-TnI浓度以及广泛的呼吸和心血管指标进行了评估。主要结果是随访3年以上的全因死亡率。2020年(96.9%)患者可检测到Hs-TnI。中位hs-TnI浓度为3.8 ng·L-1(四分位范围2.5-6.6 ng·L-1),高于1.8%患者观察到的27 ng·L-1的第99百分位参考限值。在Cox回归分析中,包括气流限制、呼吸困难程度、运动能力和严重恶化史的调整,以及传统的心血管危险因素、估计的肾小球滤过率、踝臂指数、N末端脑钠肽原和常见心血管疾病,hs-TnI全因死亡率的一个重要预测因素,作为一个连续变量(对数hs-TnI为1.28,95%CI为1.01-1.62的危险比(HR))并根据6 ng·L-1的临界值(HR为1.63,95%CI为1.10-2.42)进行分类。在稳定型COPD患者中,hs-TnI是一个很强的全因死亡率预测因子,不依赖于广泛的心血管危险因素和心血管疾病。高灵敏度肌钙蛋白I是稳定型COPD患者全因死亡率的一个强有力的预测因子,独立于已建立的COPD死亡率预测因子,且与COPD患者的预后无关心血管风险简介http://bit.ly/352ZtDw ER-