J - JOUR 1 -吸入性糖皮质激素对哮喘的影响及全民健康覆盖的必要性[J] -欧洲呼吸杂志,doi: 10.1183/13993003.00963-2019 VL - 54 IS -2 SP - 1900963 AU - Gaga, Mina AU - Khaltaev, Nikolai AU - Varghese,我们饶有兴趣地阅读了最近发表在《欧洲呼吸杂志》(European Respiratory Journal)上的一篇关于吸入皮质类固醇(ICS)及其对哮喘进展和死亡率的影响的文章。本文对哮喘的自然病程、肺功能演变、病情加重在病程中的作用、病死率以及ICS对该病的影响等方面进行了综述。我们完全同意作者的观点,ICS的引入确实对哮喘的发病率和死亡率产生了巨大的影响。在它们被引入之前,欧洲、北美、澳大利亚和新西兰经常出现严重的哮喘恶化和死亡[2-4]。在引入综合控制和保健方案以确保在社区工作的保健人员获得药物和培训以诊断和管理哮喘之后,这些疾病急剧减少:在芬兰,10年哮喘计划表明,随着1993年该方案的启动,哮喘发病率下降,住院天数从1993年到2003年减少了54%。同时,更多的哮喘患者得到了诊断和治疗,但总体成本和患者人均成本也有所降低。循证和基于ics的哮喘护理可降低发病率和死亡率,并改善生活质量。它应该在世界范围内建立。http://bit.ly/2J4sW7E ER -