PT-期刊文章AU-Henkle，Emily AU-Curtis，Jeffrey R.AU-Chen，Lang AU-Chan，Benjamin AU-Aksamit，Timothy R.AU-Daley，Charles L.AU-Griffith，David E.AU-Winthrop，Kevin L.TI-慢性吸入糖皮质激素和大环内酯类药物治疗支气管扩张症的比较风险援助-10.1183/13993003.01896-2018 DP-2019年7月01日TA-欧洲呼吸杂志PG-1801896 VI-54 IP-14099-//www.qdcxjkg.com/content/54/1/1801896.short 4100 - //www.qdcxjkg.com/content/54/1/1801896.full 欧元响应J2019-01年7月；54 AB-导言非囊性纤维化（CF）支气管扩张症（“支气管扩张症”）是一种慢性气道疾病，几乎没有数据可用于指导治疗决策。我们试图比较吸入性皮质类固醇（ICS）与大环内酯类单药治疗的慢性使用者的呼吸道感染风险。方法我们确定了2006年至2014年间诊断为支气管扩张症（国际疾病分类，第九次修订，临床修改代码494.0或494.1）的美国医疗保险参保者队列，排除CF。我们将慢性新用途定义为第一次≥ICS治疗或大环内酯类单药治疗的28天处方。我们使用标准化平均差异（SMD）比较了暴露队列的特征，并计算了倾向评分（PS）来解释治疗差异。使用PS十分位数调整的Cox回归模型比较急性加重、住院呼吸道感染、全因住院和死亡率的风险 285名患者中589名新使用ICSs，6500名新使用大环内酯类药物 043人包括患有支气管扩张症的医疗保险参保者。每100名患者年住院呼吸道感染的粗发病率为12.6（ICS治疗）和10.3（大环内酯类单药治疗）。与大环内酯类药物新使用者相比，经PS调整的ICS患者住院呼吸道感染的HRs为1.39（95%可信区间1.23–1.57），急性加重期为1.56（95%可信区间1.49–1.64），死亡率为1.09（95%可信区间0.95–1.25），与单用大环内酯类药物相比，使用ICSs与住院呼吸道感染的风险增加相关。大环内酯类药物比ICSs更好地预防老年支气管扩张症患者的住院呼吸道感染，但是长期使用大环内酯类药物的安全性和长期效果需要进一步评估http://ow.ly/1SOV30o8eLs