TY - JOUR T1 -哮喘进展与死亡率:吸入型皮质类固醇激素的作用JF -欧洲呼吸杂志》乔和J - 10.1183/13993003.00491 -2019欧元六世- 54 - 1 SP - 1900491 AU -奥伯,保罗盟,Fabbri莱昂纳多m . AU - Pavord伊恩·d . AU -爸爸,阿尔贝托盟——Petruzzelli斯特凡诺盟-兰格,彼得Y1 - 2019/07/01 UR - //www.qdcxjkg.com/content/54/1/1900491.abstract N2 -总之,哮喘死亡率大幅下降在过去的30年里,由于改进诊断和更好的待遇,特别是在吸入性糖皮质激素(ICSs)广泛使用之后的20世纪90年代。ICS对其他长期结果(如肺功能下降)的影响不太确定，部分原因是与这些结果相关的因素尚不完全清楚。本综述的目的是评估药物干预，特别是ICS对哮喘进展和死亡率的影响。此外，我们还综述了药物治疗对哮喘进展和死亡率的潜在作用机制，ICS对肺功能长期变化的影响，以及ICS在各种哮喘表型中的作用。总的来说，有令人信服的证据表明ICS在改善哮喘控制方面的价值，可以通过改善症状、肺功能和减少恶化来衡量。然而，有较少令人信服的证据表明，ICS可以防止某些(尽管不是所有)哮喘患者的肺功能下降。严重加重与肺功能的快速下降有关，通过降低严重加重的风险，ICS可能至少在一定程度上防止这种下降。使用管理数据库的研究也支持ICS在降低哮喘死亡率方面的重要作用，但幸运的是，哮喘死亡率是一个不常见的事件，这使得它极不可能在前瞻性试验中得到证明。有令人信服的证据表明ICS在改善哮喘控制方面的价值，间接证据表明ICS通过防止严重恶化来防止肺功能下降。基于注册的研究支持ICS在降低哮喘死亡率方面的作用。 http://bit.ly/2VcNjaz ER -