TY - JOUR T1:慢性血栓栓塞性肺动脉高压诊断延迟的决定因素:结果从欧洲CTEPH注册JF -欧洲呼吸杂志》乔和J - 10.1183/13993003.01687 -2018欧元六世- 52 - 6 SP - 1801687 AU Klok Frederikus a . AU -巴可,斯特凡诺盟——Konstantinides达沃诉盟——Dartevelle菲利普Fadel,非盟-埃利AU -詹金斯,大卫AU -金,尼克·h . AU - Madani迈克尔AU -松原,Hiromi AU - Mayer,埃克哈特·AU - Pepke-Zaba,乔安娜AU - Delcroix,马里昂AU -朗,Irene M. Y1 - 2018/12/01 UR - //www.qdcxjkg.com/content/52/6/1801687.abstract N2 -慢性血栓栓塞性肺动脉高压(Chronic thromboembolic pulmonary hypertension, CTEPH)以肺动脉床慢性血栓形成为特征，引起肺动脉高压[1-3]。在症状性急性肺栓塞(PE)[4]存活的患者中，有~ 3%的人被诊断为CTEPH。虽然通过肺内膜切除术(PEA)手术去除慢性纤维化血栓性血管闭塞，可以通过使肺动脉血流动力学正常化和改善症状来治愈大多数CTEPH患者，但未接受手术或未接受球囊肺血管成形术的患者存在严重的功能限制，生活质量和生存期较差[5,6]。由于CTEPH的自然过程包括远端动脉的进行性重塑和肺血管阻力的增加，这两者都是预后的重要决定因素，早期CTEPH诊断和转诊到专家中心对最佳治疗都至关重要。然而，已有研究表明，CTEPH的早期诊断仍然是一个重大挑战，欧洲大型CTEPH登记处[7]中位诊断延迟14个月就证明了这一点。最可能的解释是误诊为急性PE或其他疾病，CTEPH的临床表现非特异性且往往隐匿，CTEPH的诊断过程繁琐，涉及来自不同临床专业的多个医疗保健提供者[8,9]。CTEPH诊断延迟的主要决定因素和后果尚未得到研究。该研究确定了CTEPH患者的特征，这些特征可预测较长的诊断延迟，而诊断延迟又与较高的肺动脉压力和死亡风险增加相关http://ow.ly/yCZx30m9TQS ER -