％0期刊文章％a拉蒙，玛丽亚A.％a ter riet，gerben％a carsin，anne-elie％a gimeno-santos，elena％aagustí，alvar％aantó，josep M.％％A Ferrer，Jaume％ARodríguez，Esther％A Rodriguez-Roisin，Robert％A Puhan，Milo A，Milo A.％A Garcia-Aymerich，Judith％a％t dyspnoea-Incodivitive copd中的活动循环：开发和外部验证和外部验证概念模型％D 2018％r 10.1183/13993003.00079-2018％J欧洲呼吸杂志％p 1800079％v 52％n 3％x dyspnoea in-Actimitive的恶性循环，但从未经过经验上验证，以解释，以解释，以解释临床的临床课程慢性阻塞性肺疾病（COPD）。我们旨在开发和验证外部的全面恶性循环模型。我们利用了两种方法。1）通过系统的文献搜索和拟合结构方程模型对所有已发表的恶性循环模型的识别和验证，以从西班牙PAC-COPD（表型和COPD的表型和过程）纵向数据（n = 210，平均年龄为68岁，平均强迫）1 s（FEV1）的呼气量为54％预测），测试了模型（“路径”）和模型拟合中变量之间的假设关系。2）使用来自瑞士和荷兰冰冷的ERIC的纵向数据开发新模型和外部验证（国际慢性阻塞性肺疾病的国际协作努力：加剧风险指数同类群体（n = 226，平均年龄66岁，平均FEV1 57，％预测）。我们确定了九个恶性循环模型，结构方程模型证实了大多数假设的路径，但显示出不适当的拟合度。在新模型中，气流限制，过度充气，呼吸困难，体育活动，运动能力和COPD恶化仍然与其他变量有关，模型拟合是合适的。将其安装到冰冷的埃里克（Ice Cold Eric）中，所有路径均已复制并适合模型。 We developed and externally validated a new comprehensive model that gives a more relevant role to exercise capacity and COPD exacerbations.An externally validated model highlights exercise capacity and exacerbations as drivers of the COPD vicious circle http://ow.ly/NXvu30kW7CP %U //www.qdcxjkg.com/content/erj/52/3/1800079.full.pdf