%0期刊文章%A Alcázar-Navarrete, Bernardino %A Ruiz Rodríguez, Oliverio %A Conde Baena, Pablo %A Romero Palacios, Pedro José %A Agusti, Alvar %T持续升高的呼出一氧化氮与COPD加重风险增加有关%D 2018 %R 10.1183/13993003.01457-2017 %J欧洲呼吸杂志%P 1701457 %V 51% N 1% X预防慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)急性加重的发生是一个主要的治疗目标。我们假设在随访期间持续升高的呼出一氧化氮(FeNO)水平可以确定一组COPD患者发生AECOPD的风险较高。为了验证这一假设，我们测量了FeNO水平(HypAir FeNO®，Medisoft;在招募时和随访期间(6个月和12个月)对226名临床稳定的COPD门诊患者进行前瞻性研究。根据FeNO≥20 ppb的就诊次数对患者进行分层。在三次就诊中，44.2%的患者FeNO <20 ppb，在第一次就诊中为29.6%，在第2或第3次就诊中为26.1%。在随访期间，这三组患者的AECOPD逐渐升高(分别为0.67、0.91和1.42,p<0.001)。在对潜在混杂变量(log-rank检验)进行调整后，后者AECOPD的危险比更高(1.579 (95% CI 1.049-2.378)， p=0.029)。同样，在这些患者中，首次出现中度和重度AECOPD的时间较短。最后，FeNO水平与循环嗜酸性粒细胞无相关性。在临床稳定的COPD门诊患者中，FeNO持续水平≥20 ppb与AECOPD的风险显著增加相关。Persistently elevated FeNO levels in COPD are associated with a higher risk of exacerbation http://ow.ly/fdPy30hdBzo %U //www.qdcxjkg.com/content/erj/51/1/1701457.full.pdf