TY - JOUR T1 -肾上腺素能神经系统作为肺动脉高压的治疗靶点:一个发人警醒的故事JF -欧洲呼吸杂志》乔和J SP - 617 LP - 618欧元——10.1183/13993003.01333 -2016六世- 48 - 3盟鲁宾,刘易斯J . Y1 - 2016/09/01 UR - //www.qdcxjkg.com/content/48/3/617.abstract N2 -而肾上腺素能神经系统的作用在左心室衰竭的发展已经很成熟,对肺动脉高血压的发病机制(多环芳烃)和合成右心室衰竭还远不清楚。最早尝试治疗多环芳烃的药物包括α-肾上腺素能激动剂，如tolazoline[1]和异丙肾上腺素[2];不幸的是，它们的使用通常导致全身性低血压，很少有证据表明对肺循环或右心室动力学有有益的影响。最近，人们的兴趣已经转向靶向β-肾上腺素能通路作为PAH的治疗策略。奈比volol， β1拮抗剂和β2-3激动剂，抑制肺血管细胞增殖，并产生内皮和一氧化氮依赖性肺动脉环[3]松弛;奈比volol和肺动脉交感神经去支配(肺动脉交感神经去支配，PADN)均可减弱单野花他林治疗大鼠的血管重塑[3,4]，PADN在PAH患者中的单中心初步结果具有相当大的意义[5]。在本期的《欧洲呼吸杂志》上，van Campen等人报道了他们对β-肾上腺素能阻滞对PAH患者影响的单中心研究结果。他们的结果强化了这样一种观点，即肺循环和体循环以及它们各自的心室在疾病状态的发病机制和对靶向治疗的反应方面表现非常不同。一项对PAH患者的β -肾上腺素能阻断的研究表明，没有益处，但有一些严重的不良反应http://ow.ly/xeJy302c69b ER -