TY - JOUR T1 -急性肺栓塞:心脏病死亡率预测的2014年欧洲社会风险分层模型JF -欧洲呼吸杂志》乔和J SP - 780 LP - 786欧元——10.1183/13993003.00024 -2016六世- 48 - 3盟Becattini塞西莉亚AU -阿涅利,吉安卡洛非盟- Lankeit Mareike盟——Masotti卢卡AU - Pruszczyk,彼得亚雷盟——Casazza佛朗哥盟——万尼,西蒙盟——Nitti Cinzia盟——Kamphuisen Pieter盟——Vedovati玛丽亚克里斯蒂娜AU - De纳塔尔,玛丽亚·葛拉齐亚AU - Konstantinides欧洲心脏病学会(ESC)提出了一种基于临床评分(肺栓塞严重程度指数(PESI)或简化PESI (sPESI))、右心室功能障碍(RVD)和血清肌钙蛋白升高(2014 ESC模型)的急性肺栓塞患者死亡的更新风险分层模型。我们评估了2014年ESC模型预测急性肺栓塞后30天死亡的能力。前瞻性队列中连续的有症状、确诊的肺栓塞患者被合并到协同数据库中。患者的风险分为高(休克或低血压)、中高(RVD和肌钙蛋白升高)、中低(RVD或肌钙蛋白升高或无)和低(sPESI 0)。研究结果为30天内死亡和肺栓塞相关死亡。906例患者(平均±标准差年龄68±16,489例女性)中，死亡和肺栓塞相关死亡的发生率分别为7.2%和4.1%。“高危”患者死亡率为22% (95% CI 14.0-29.8)，“中高危”患者死亡率为7.7% (95% CI 4.5-10.9)，“中低危”患者死亡率为6.0% (95% CI 3.4-8.6)。196例“低危”患者中有1例死亡(0.5%，95% CI 0-1.0;阴性预测值99.5%)。通过使用2014年ESC模型，约20%的患者(sPESI 0)将避免进行RVD或肌钙蛋白检测，保持较高的阴性预测值。中危患者的风险分层有待进一步完善 ESC model in PE accurately identifies low-risk patients; further improvement for intermediate risk is needed http://ow.ly/10b3Qg ER -