杂志文章Herve, Philippe Lau, Edmund M. Sitbon, Olivier Savale, Laurent %A Montani, David Godinas, Laurent %A Lador, Frederic Jais, Xavier %A Parent, Florence %A Gunther, Sven %A Humbert, Marc %A Simonneau, Gerald %A Chemla,丹尼斯% T锻炼肺动脉高压的诊断标准% D 2015% R 10.1183/09031936.00021915 % % P J欧洲呼吸杂志》728 - 737 X % V 46% N 3%之前定义的运动肺动脉高压(PH),平均肺动脉压(肺动脉平均)> 30毫米汞柱被放弃,因为健康个体可以超过这个阈值高心输出量(CO)。我们假设使用mPAP/CO比值(即总肺阻力(TPR))评估压力-流量关系,可能提高诊断运动异常血流动力学反应的准确性。对169名静息mPAP≤20 mmHg的连续受试者进行运动血流动力学评估。研究对象被分为没有心脏或肺部疾病的对照组(68例)和有肺血管疾病(PVD)的对照组(49例)和左心脏疾病(LHD)的对照组(52例)。TPR和mPAP在最大运动状态下的诊断准确性分别为0.99和0.95,用于鉴别对照组和PVD和LHD患者。旧标准的mPAP >30 mmHg敏感性为0.98,特异性为0.77。最大mPAP >30 mmHg和TPR >3 mmHg·min·L−1的组合保留了0.93的敏感性,但将特异性提高到1.0。综合标准在不同年龄组、性别、体重指数和诊断(PVD或LHD)中均具有较高的准确性。联合mPAP >30 mmHg和TPR >3 mmHg·min·L−1在确定运动中肺循环的病理性血流动力学反应方面优于单独使用mPAP >30 mmHg。平均PAP >30 mmHg和总肺阻力>3 WU可作为运动PH的新标准。ly / LnJbp % U //www.qdcxjkg.com/content/erj/46/3/728.full.pdf