依从性影响因素与治疗建议严重哮喘患者的临床试验
- 约翰·巴斯比1,
- 约翰·g·马修斯2,
- 瑞卡乔杜里3,
- 伊恩·d·Pavord4,
- 蒂莫西·c·Hardman5,
- 约瑟夫·r·亚纶6,
- 彼得•布拉德7,
- 克里斯托弗·e·Brightling7,
- 大卫·f .白菜6,
- 道格拉斯·c·考恩8,
- 姆也有9,
- 凯瑟琳·e·韩瑞提1,
- 蒂姆·w·哈里森10,
- 塞西尔·t·Holweg6,
- 彼得·h·霍沃斯9,
- 斯蒂芬·j·福勒11,
- 詹姆斯l . Lordan12,
- 阿德尔·h·曼苏尔13,
- 安德鲁Menzies-Gow14,
- 罗伯特·m·尼文11,
- 道格拉斯·s·罗宾逊15,
- 萨曼莎·m·沃克16,
- 阿什利·伍德考克11和
- 利亚姆·g·希尼1⇑
- 代表MRC难治性哮喘的调查人员分层计划
- 1实验医学中心、医学院、牙科和生物医学科学,英国贝尔法斯特女王大学
- 223 andme,美国加州森尼维尔市
- 3NHS大格拉斯哥和克莱德健康委员会,Gartnavel总医院和格拉斯哥大学,英国格拉斯哥
- 4纳菲尔德医学系,牛津呼吸道NIHR BRC,牛津大学,英国牛津大学
- 5利基科技有限公司单位26日英国里士满
- 6基因泰克公司,南旧金山,加州,美国
- 7呼吸系统科学系的,肺部健康研究所和莱斯特NIHR生物医学研究中心,莱斯特,英国莱斯特大学
- 8Stobhill医院NHS大格拉斯哥和克莱德,英国格拉斯哥
- 9临床和实验科学学院,南安普顿大学NIHR南安普顿生物医学研究中心,英国南安普顿
- 10诺丁汉呼吸NIHR生物医学研究中心,诺丁汉大学,英国诺丁汉
- 11部感染,免疫和呼吸医学、生物科学学院的曼彻斯特大学的;曼彻斯特学术健康科学中心和NIHR曼彻斯特生物医学研究中心,曼彻斯特大学医院NHS信托基金会、英国曼彻斯特
- 12纽卡斯尔NHS信托基金会、英国纽卡斯尔
- 13伯明翰大学和医院的心脏地带,伯明翰大学医院NHS信托基金会、英国伯明翰
- 14皇家主管布朗普顿&地铁站Harefield NHS信托基金会,伦敦,英国
- 15英国伦敦大学学院医院NHS信托基金会
- 16英国哮喘&英国肺脏基金会合作,伦敦,英国
- 利亚姆希尼(l.heaney在{}qub.ac.uk)
文摘
背景理解为什么严重哮喘患者不遵循医疗服务提供者(HCP)建议调整治疗实现个性化疾病管理是至关重要的。
方法我们回顾了病人选择遵循HCP建议哮喘治疗随机调整,控制,单盲(参与者),48周的多中心平行组临床研究比较生物标志物指示在严重哮喘治疗调整到标准护理。
结果1572治疗报告(301人),说明随访1377例(87.6%)。患者更有可能遵循的建议继续治疗(96.7%)比降低(70.3%)或增加(67.1%)治疗,64%的患者在治疗建议。多元相关分析属于少数民族集团(OR: 3.10;95%置信区间:1.68,5.73)和前研究药物变化(≥2或:2.77,95% CI: 1.51, 5.10),未能遵循治疗建议。相比之下,急诊室出席在前一年(OR: 0.54, 95% CI: 0.32, 0.92),治疗后的建议。最大的影响是与过渡到或关闭口服皮质类固醇(or: 29.28;95%置信区间:16.07、53.36)相比,这些要求维持治疗。关于中心也是一个重要的决定因素的可能性患者遵循治疗建议。
结论属于一个少数民族团体和多个之前治疗调整与不遵循HCP有关治疗的建议。病人也以不同的方式回应了HCP建议在英国专家中心。这些发现已经深入到generalisability护理模式的严重哮喘和需要进一步集中研究。
脚注
这手稿最近被接受发表欧洲呼吸杂志。这里发表周全之前接受的形式排版,我们的生产团队。这些生产过程完成后,作者已经批准结果证明,本文将最新一期的收获网上。请打开或下载PDF查看这篇文章。
利益冲突:巴斯比博士没有披露。
利益冲突:马修斯博士没有披露。
利益冲突:乔杜里博士报告拨款,个人费用和非金融支持阿斯利康、葛兰素史克的个人费用Smithkline,个人费用和非金融支持奇诺华的个人费用,非金融支持Napp制药、外提交的工作。
利益冲突:Pavord博士报告个人费用从阿斯利康,勃林格殷格翰集团的个人费用,从Aerocrine个人费用,从Almirall个人费用,诺华的个人费用,个人费用从葛兰素史克,基因泰克的个人费用,个人费用从Regeneron Teva,从基耶西,赛诺菲,从切尔克西亚,从Knopp NIHR赠款,在提交工作。
利益冲突:Hardman博士没有披露。
利益冲突:炎亚纶博士报告此外,炎亚纶博士有一个专利相关的诊断和治疗Th2抑制(合9684000 B2),和一个专利相关的诊断和治疗Th2抑制(合9995755 B2)发布JRA基因泰克公司的员工,公司和在罗氏集团拥有股票/期权。
利益冲突:布拉德博士报告从Genentech拨款,其他从罗氏,其他从勃林格殷格翰的发言,在提交工作。
利益冲突:Brightling博士报告赠款和葛兰素史克的个人费用,赠款和个人费用从AZ,赠款和赛诺菲的个人费用,赠款和诺华的个人费用,赠款和个人费用从基耶西,赠款和个人费用从基因泰克,赠款和薄纱的个人费用,从Mologic赠款和个人费用,从4 dpharma赠款和个人费用,在提交工作。
利益冲突:蔡博士报告和DFC是基因泰克公司的员工,公司和在罗氏集团拥有股票/期权。
利益冲突:科恩博士没有披露。
利益冲突:博士也有报告收到费用讲座由诺华公司组织的座谈会,阿斯利康和TEVA,咨询TEVA和诺华顾问委员会成员,参与科学讨论哮喘由葛兰素史克。他是创始人和现任顾问,在Synairgen股票,南安普顿大学的失去。
利益冲突:韩瑞提博士没有披露。
利益冲突:哈里森博士报告拨款,个人费用和非金融支持阿斯利康,赠款和葛兰素史克的个人费用,从Vectura个人费用,个人费用从Synairgen,基耶西的个人费用,在提交工作。
利益冲突:Holweg博士报告的其他基因泰克公司罗氏集团的一员,在提交工作。
利益冲突:霍沃斯博士报告由葛兰素史克公司就业。
利益冲突:福勒博士报告个人费用从阿斯利康,赠款从勃林格殷格翰集团和个人费用,个人费用从基耶西,葛兰素史克的个人费用,诺华的个人费用,个人费用从Teva,外提交的工作。
利益冲突:Lordan博士没有披露。
利益冲突:曼苏尔博士报告个人费用,非金融支持和其他从葛兰素史克,AZ,诺华赛诺菲,Teva,之外的其他人,提交工作。
利益冲突:Menzies-Gow博士报告从阿斯特拉捷利康赠款和个人费用,诺华的个人费用,从葛兰素SmithKline个人费用,个人费用和非金融支持Teva,赛诺菲的个人费用,从Vectura个人费用,个人费用和非金融勃林格殷格翰集团的支持,在提交工作。
利益冲突:奈文博士已经收到演讲费,顾问委员会活动和支持参加国际会议/会议在过去5年以下公司:阿斯利康,勃林格,波士顿科学,基耶西,Napp,诺华,Teva。这些手稿有相关性。奈文博士的没有股票或股票,不是个人或任何家庭的方式连接到任何的制药公司。
利益冲突:罗宾逊博士没有披露。
利益冲突:沃克博士没有披露。
利益冲突:伍德考克报告个人费用从葛兰素史克、诺华的个人费用,个人费用从基耶西,其他从Reacta生物技术,从Axalbion其他,其他从药品评价单元,在提交工作。
利益冲突:希尼博士报告其他从阿斯利康,勃林格殷格翰的发言,基耶西,葛兰素史克和Napp制药、诺华的个人费用,霍夫曼罗氏/基因泰克公司,赛诺菲,葛兰素史克史密斯克莱恩,阿斯特拉捷利康,Teva,治疗先锋,切尔克西亚,赠款Medimmune(诺华英国,罗氏/基因泰克公司,史密斯和葛兰素克莱恩,安进,基因泰克/霍夫曼罗氏,阿斯特拉捷利康,落实葛兰素史密斯克莱恩,Aerocrine肺机能图,在提交工作。
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- 收到了2021年3月15日。
- 接受2021年8月24日。
- 版权©2021年作者。
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