心脏结节病:系统回顾文献对皮质类固醇和免疫抑制疗法
- 1法国克莱蒙费朗大学医院内科部,58大道Montalembert,法国克莱蒙费朗
- 2法国克莱蒙费朗大学医院内科部,雷蒙德奥布拉克,法国克莱蒙费朗1街露西等
- 3法国克莱蒙费朗大学医院,大学在克莱奥弗涅58大道Montalembert, Inserm U1071, INRA USC2018, M2iSH,法国克莱蒙费朗
- 朱利安Stievenart (jstievenart在{}chu-clermontferrand.fr)
文摘
背景心脏结节病(CS)是一种危及生命的疾病的明确建议缺乏。我们旨在回顾文献系统地对心脏结节病治疗皮质类固醇和/或免疫抑制剂以CS的更新管理。
方法使用Pubmed、Embase和Cochrane图书馆数据库,我们发现原始文章皮质类固醇和/或标准免疫抑制治疗CS至少提供公平的标志整体评估的质量和分析复发率,主要心脏不良事件(锤)和不良事件。我们的方法基于棱镜语句和清单。
结果我们检索了21个研究。意味着提供的质量评估是6.8/14(范围5 - 9)。糖皮质激素似乎对左心室功能有积极的影响,房室传导阻滞、室性心律失常。糖皮质激素,仅9(45%)研究复发(n = 351)提供的数据,代表34%的发病率(n = 119)。三个研究(14%,n = 73)提供数据狼牙棒(n = 33),代表45%的钉头槌仅仅用皮质类固醇治疗的病人。九个研究提供数据辅助免疫抑制治疗的四个研究(n = 78)提供数据CS复发,代表33%的发病率(n = 26)。局限性在于没有随机控制试验数据检索和不清楚钉头槌通过联合免疫抑制剂治疗的患者和糖皮质激素。
结论糖皮质激素应开始后早期诊断,但确切的机制尚不清楚。研究有关辅助常规免疫抑制治疗缺乏和辅助免疫抑制疗法的益处尚不清楚。同质CS数据长期结果在糖皮质激素,免疫抑制疗法和其他辅助治疗缺乏。
脚注
这手稿最近被接受发表欧洲呼吸杂志。这里发表周全之前接受的形式排版,我们的生产团队。这些生产过程完成后,作者已经批准结果证明,本文将最新一期的收获网上。请打开或下载PDF查看这篇文章。
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- 收到了2021年2月12日。
- 接受2021年8月26日。
- 版权©2021年作者。
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