2019年冠状病毒病的社会耻辱
- 乔瓦尼Sotgiu,临床流行病学与医学统计组,内科,外科和实验科学,萨萨里大学,萨萨里,意大利的部门。电子邮件:gsotgiu在{}uniss.it
摘要
解决COVID-19-related耻辱https://bit.ly/2CPuxO1
2019年12月初,2019冠状病毒病(COVID-19)大流行在中国武汉爆发,极大地改变了全球人民的生活。疾病负担及其死亡人数对低、中、高收入国家的保健、经济和金融系统产生了前所未有的影响[1-3]。新冠肺炎相关的痛苦以及社区和家庭一级的封锁,扰乱和负面影响了人们的生活。
的锁定措施的刚度,从根本上改变了社会的互动,以取代面对面的面对面会议,以减少严重急性呼吸综合征冠状2(SARS-COV-2)传播的风险虚拟会议。社会距离(保持的物理距离,例如,≥1米),除了勤洗手,在室内公共场所和增加通风使用口罩,是健康最重要的行为之一,以减少从一个传染性病毒传播病人到其他[4,五]。尽管有越来越多的证据表明,SARS-CoV的-2是由空气中的颗粒的吸入发送[6,关于病毒传播有许多未解的问题,包括从无症状个体传播的风险,以及与受污染的无生命表面接触(SARS-CoV-2可在其上长时间存活)[7,8]。
没有足够的知识和有关的SARS-COV-2和防护措施,如戴口罩在公共传输矛盾的信息,与人群焦虑有关。人民的不确定性和焦虑,导致他们相信偏见和传统媒体,社交媒体(提供的模糊信息如。Twitter、Facebook、Instagram等。)和自封的专家[9]。关于COVID-19的错误信息在世界范围内迅速传播(有时甚至超过COVID-19实际大流行的传播速度)。
在流感大流行的早期,传染性集群的识别,超级传播者(那些谁负责感染了一大批人)或社区暴发引起广泛的公众恐惧。据推测,COVID-19一样具有传染性麻疹,并具有很高的病死率有关。图片在电视上显示的军用卡车运送COVID-19受害者的棺材广播让人联想到几年前的致命西非埃博拉病毒疫情。
围绕COVID-19和被感染的恐惧所造成的lockdowns,许多未知的焦虑已引起耻辱当地社区。A“政治迫害”歇斯底里开发全球助长歧视和对弱势群体的攻击。COVID-19指数案件和其他的感染者与他们通过追踪接触者的公共卫生活动中发现密切接触者一起,被指责,并与罪犯。已经有来自世界各地的描述如何前线医护人员已侵犯媒体报道,上吐,打正着岩石,用漂白粉喷洒,否认游乐设施的工作,无家可归,因为担心他们会SARS-COV-2传送到的身边的人。有传闻和一些媒体报道说,中国人民在COVID-19大流行牺牲品种族主义攻击和世界各地,中国的餐馆都在完全关闭的风险,由于因为对中国餐馆歧视客户的减少和和lockdowns。
1963年,欧文·高夫曼将“社会污名”定义为“一种严重败坏名誉的属性”,将一个人“从一个完整的普通人变成一个有污点的、打折扣的人”。10,11]。它创造了“正常和可接受”的两分法与“有污点,不受欢迎”。社会耻辱通常与种族、文化、性别、智力和健康有关。病耻感的概念化确定了四个相互作用的要素:预期的、感知的、经历的和内在的病耻感[12]。COVID-19与所有这些社会耻辱因素有关。由于害怕受到歧视,人们已经改变了自己的行为,例如避免进行SARS-CoV-2检测(预期的耻辱感);患者及其家人感觉受到了他人的评判(感知到的耻辱感);受感染者或接触者被其家庭和/或社区成员排斥、孤立和歧视(经历污名化);一些病人可能会感到羞耻和自我排斥(内在的耻辱)。感染SARS-CoV-2的人可能会有交叉的(多重的)耻辱,例如当他们也属于一个边缘化的种族群体时。社会污名会对社会正义产生负面影响,因为被污名化的人会觉得他们无法积极参与社会。社会正义的三个核心要素是代理(个人独立行动和做出自由选择的能力)、尊重和联合(联系和参与的能力)[13]。
社会污名、歧视和排斥已在《其他传染病》(如。结核病,HIV / AIDS)[14-17]。侮辱语言(如。“结核病可疑”)已被批评的倡导者,在当前的大流行也被用来(如。“COVID-19犯罪嫌疑人”)。这种判断的术语具有防止患者寻求治疗或通过影响政策制定者查看并寻求解决疾病的方式影响态度和行为,例如电源。
对受到歧视的焦虑和担忧可导致两种危险的临床和公共卫生后果:有症状的患者延迟接受医疗服务(预后恶化)和传染病个体检测不足(增加对易感接触者的病毒传播)。延误诊断与更严重的疾病有关,主要集中于长者和弱势群体,而延误通知传染病患者,则可促进SARS-CoV-2在社区迅速传播[18]。
研究表明,拥有更多个人资源(收入、教育、社会支持)和良好心理健康的人对新出现的传染病了解更多,忧虑更少,也不太可能污名化[19,20]。教育、明确和诚实的沟通以及使用非歧视性语言有可能显著改善与COVID-19有关的知识、态度和行为,并减少社会耻辱[21]。有效的沟通包括有关疾病的专家信息(如。传染性,确诊人数,病死率,社区血清普及率,表明过去某一时期感染过艾滋病的人数比例,等。)和建议的感染控制措施。国家、区域和地方卫生保健服务透明地交流、可靠而有效地工作,也可以减轻社区之间的恐惧,减少污辱和社会歧视。消除误解、错误信息和污名化的成功倡议的一个例子是“Trinita健康教育模式”[22]。该倡议是在撒丁岛的一个小镇实施的,在当地爆发COVID-19疫情后,该镇镇长和主要政党决定根据世界卫生组织(世卫组织)的健康教育原则使用交互式教育方案[23]。当地居民有机会在线与专家进行互动,并获得问题的答案,这有助于解决有关COVID-19一般和具体问题。
信息泛滥——其特征是新闻泛滥,事实、谣言和假新闻混杂在一起——是我们这个时代社会污名化的关键驱动因素。24]。阴谋论认为COVID-19是传播通过在社交媒体上宣传的虚假(预防)疗法,如吃大蒜或喝漂白剂,都可能阻碍抗击COVID-19,甚至可能导致致命后果。世卫组织利用其信息网络EPI-WIN,通过识别实时证据和错误信息,并创建可采取行动和改变行为的响应信息(例如,“神话终结者”系列),来解决信息热点问题。谷歌从其平台和Twitter事实核查tweets中删除关于COVID-19的误导性信息,并添加警告消息,如果tweet被标记,则提供额外的上下文和信息。
需要新的和有效的教育方法COVID-19期间以抵消infodemic的破坏作用,并在耻辱的风险,增加对人口群体的同情[25]。
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脚注
利益冲突:G. Sotgiu没有什么可透露的。
利益冲突:杜伯勒没什么可透露的。
- 收到了2020年6月23日。
- 公认2020年6月25日。
- 版权©2020人队
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